急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术后ST段回落的临床研究的开题报告.docxVIP

急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术后ST段回落的临床研究的开题报告

一、研究背景

心肌梗死是世界上常见的急性心血管疾病之一，因其早期死亡率高，对患者的健康和生命都造成了巨大的危害。而急性ST段抬高型心肌梗死是一种特殊类型的心肌梗死，由于其病情严重，故需迅速实施治疗。近年来，随着心血管病的发病率的增加，尤其是ST段抬高型心肌梗死的患病率越来越高，因此急性ST段抬高型心肌梗死的治疗呼声也越来越高。

目前，针对于急性ST段抬高型心肌梗死，直接冠状动脉成形术（PCI）是一种常见的治疗方法。但是，随着PCI技术的不断发展，出现了机械治疗再通后ST段抬高的情况，严重影响了PCI治疗的效果和患者的预后。因此，如何有效地防止机械治疗后ST段抬高的发生，成为当前研究的热点和难点之一。

二、研究目的

本研究旨在通过临床研究的方式，探究急性ST段抬高型心肌梗死患者进行直接PCI治疗后，机械治疗成功下ST段抬高发生并且持续时间较短的影响因素。

三、研究内容

1.研究对象

本研究将选择2010年1月至2019年12月间前往我院心内科诊治、确诊为急性ST段抬高型心肌梗死、并进行直接PCI治疗的患者为研究对象。

2.研究方法

（1）记录研究对象的基本特征，包括性别、年龄、病史和基础疾病等。

（2）分析病例资料中手术前、手术后3h、12h、24h、48h、72h、7d、30d、90d等不同时点的ECG、血流动力学指标（心排血量、心输出量等）、肌钙蛋白（cTnI）等指标的变化情况。

（3）进行多因素逻辑回归分析，探讨机械治疗成功后ST段抬高发生及持续时间的相关因素。

3.技术路线

（1）如何记录ECG：采用12导联静态心电图记录，同时记录各个导联的ST段位置和变化情况。

（2）如何分析血流动力学指标和cTnI等指标：采用同步多普勒心脏超声等技术，记录心室收缩末容积和心室射血分数等指标，并采用酶联免疫吸附法检测血浆cTnI值。

（3）如何进行多因素逻辑回归分析：采用SPSS软件进行数据处理和统计分析。

四、研究意义

该研究将通过临床实践，探讨机械治疗成功后ST段抬高发生及持续时间的影响因素，为临床医生提供更加科学的治疗方案，降低并发症的发生率，提高患者的生存率和生活质量。