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基本
基
本
信息
公司名称:
详细地址:联系人:Tel:
企业曾用名:企业性质:
厂房面积:
Fax:
总投资额:
企业信誉:
邮政编码:
E-mail:主管部门:注册资本:
企业创立日期:
公司主要股东
股东名称或姓名
投资额
股份比例
财
务
信息
税号:
去年销售总额(万元):流动资金(万元):
开户行:
银行账户:
盖税号章:
企业固定资产(万元):
人
员情
况
主
要负责
人
职务
姓名
年龄 任职时间
学历
职称
联系电话
员工总数:
人,其中本科以上
其中管理人员
工作班制:□一班 □二班 □三班;
人,中专以上
人,工程技术人员职工月平均工资:
人
人
元
注意:1.此表请用正楷字认真填写;
2.财务信息须与发票一致,其他信息不得错、漏、添字,若因填写不清晰出现财务等问题由填写方负责。
附件:企业法人代表身份证明文件复印件
营业执照、税务登记证副本、增值税一般纳税人资格证复印件,并加盖单位公章企业工厂正门照片、企业厂景照片
整体实力:□是
整体实力:
□是
□是
□否
□否
国内前五名,排名
位
国外知名企业在中国的分公司或设立的独资合资企业
请列出国内同行业前五位
1.
4.
请列出国际上同行业前五位
2.
5.
3.
1.
1.
4.
c.产品年产量:
2.
5.
3.
,年产值(万元):
d.请提供abc三条的见证性资料(行业协会排名,政府部门统计年鉴,第三方权威机构排序或
新闻媒体公布)
附见证性资料:企业信誉证明复印件
三、企业产品情况
主要产品
主要产品名称 规格 年产量
执行标准:□国际标准 □国家标准 □行业或地方标准 □企业标准
产品一次合格率: (填合格率最高、最低产品的名称及其合格率)
产品认证情况:(□是 □否 属强制执行有关质量或安全认证行业)通过的国内安全或质量认证:
认证名称 认证编号 认证时间 认证机构
通过的国际安全或质量认证:
认证名称 认证编号 认证时间 认证机构
注:认证证书包括ISO9001、ISO9002、ISO14001、UL、VDE、EMC、CCEE、CE等所有认证。
产品主要技术指标:
项目 指标
附件:企业或企业产品介绍(如果是代理供应商需列出代理企业及其产品介绍)企业或企业产品通过的各项认证的复印件
企业产品检测报告
四、企业供货历史状况
为其他企业配套零部件明细
为其他企业配套零部件明细
其他供货单位名称
配件名称
单价
年供货量
占该厂比例
E.质量重点控制工序现场是否有标志和详细的作业指导书及检验规程:□有 □无五、质量保证能力
E.质量重点控制工序现场是否有标志和详细的作业指导书及检验规程:□有 □无
A.检验机构名称
人数
B.出厂检验负责人
职务
职称
C.检验范围:1.入厂检验
□有
□无
2.生产过程检验 □有
□无
3.检验范围
□有
□无
4.出厂检验 □有
□无
D.质量重点控制工序:1.
2.
3.
4.
5.
6.
注:代理供应商需列出其主要供货厂家的质量保证能力,及与代理企业签定的质量协议或质量承诺复印件
生产设备状况主要生产设备名称 规格
生产设备状况
主要生产设备名称 规格
数量 产地 购买时间生产哪类配件单班产量操作人数备注
目前检测设备(仪器、仪表)
目前检测设备(仪器、仪表)
设备(仪器)名称
数量 产地 购买时间检测项目
精度
备注
企业目前无法检测的检测项目
无能力检测项目
委托实验部门
检验周期
不检测项目请列出
下一年度加强检测的手段、措施
从硬件上计划引进哪些检测设备(仪表仪器)
从软件上有何措施
附件:企业主要生产工序照片企业主要生产设备照片企业生产、检测设备清单
主要材料名称来源渠道单价
主要材料名称来源渠道
单价
请提供主要供应商清单
No. 供应商名称
No. 供应商名称
所供材料名称
供货年限
质量状况
备注
附件:材料入厂检验报告
获奖名称获奖项目获奖时间颁发部门
获奖名称获奖项目获奖时间
颁发部门
附件:企业最近一年的荣誉证书复印件
九、企业生产环境情况
本企业是否通过环境认证(ISO14001)
□是
□否
企业是否符合相关的环保法律法规及其他要求
□是
□否
环境有污染的活动是否采取相应的污染消除措施与活动
□是
□否
企业从事特殊岗位的职工是否进行教育培训
□是
□否
产品包装物或容器为:
废品处理形式:□重新利用 □废料卖出 □其他
企业内部是否设置危险物识别标志
□是
□否
企业内部应急电话: 安全控制:
对生产环境的要求是什么: 是否能达到:
□是
□否
本企业是否属化工类厂家
若是,请提供地方环保局提供的检测报告
□是
□否
附件:地方环保局提供的检测报告
谨承诺:此调查表所填内容皆属实,若有任何弄虚作假,愿承担法律责任。填表人:
谨承诺
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