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企业补充医疗保险制度建立的困境与突破途径

随着我国经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，人们对医疗保障的需求也变得越来越迫切。虽然我国建立了基本医疗保险制度，但由于基本医疗保险的覆盖范围还不够全面，报销比例偏低等问题，使得企业补充医疗保险制度成为了一种重要的补充保障方式。在企业补充医疗保险制度的建立过程中，也出现了一些困境和问题。有必要对企业补充医疗保险制度建立的困境进行深入分析，并提出相应的突破途径，使得企业补充医疗保险制度能够更好地为员工提供保障，为企业发展注入更多活力。

1.参保率低

在我国，尽管劳动合同法规定了用人单位应当为劳动者购买社会保险，但由于一些小微企业的经营困难和管理不规范，使得一些企业对员工的社会保险缴纳不够重视，导致了企业补充医疗保险的参保率较低的情况。

2.报销比例偏低

企业补充医疗保险的报销比例相对基本医疗保险来说要高一些，但是在实际操作中，由于一些保险公司的理赔手续繁琐和审核标准较高，导致了一些员工难以享受到企业补充医疗保险的报销。

3.保障项目单一

目前一些企业补充医疗保险仅仅对员工进行了医疗费用的补充保障，而对于一些特殊疾病、大病医疗等方面的保障还不足，导致了员工在面临大病时的负担较重。

4.管理不规范

一些企业在建立补充医疗保险制度时，没有充分了解员工的实际需求，也没有对保险的投保范围、理赔标准等进行严格规定，导致了在具体操作中管理不规范，甚至出现了保险欺诈等问题。

1.强化政策引导

政府可以通过出台更具针对性的政策，鼓励和引导企业更加重视员工的社会保险问题，例如对企业参保率较高的给予一定的财政补助等，从而推动企业补充医疗保险的更好发展。

4.完善服务体系

企业在建立补充医疗保险制度时，应当着力提升服务质量，选择具有良好信誉和口碑的保险公司作为合作方，降低报销门槛，简化理赔手续，为员工提供更为便利、高效的保障服务。

5.加大宣传力度

企业在推行补充医疗保险制度时，还应当加大宣传力度，让员工更加全面地了解补充医疗保险的相关政策和保障内容，通过宣传和培训，提升员工对补充医疗保险的认同感和依赖度。

结语

企业补充医疗保险制度对于员工的保障意义重大，但在建立的过程中也面临着一些困境和问题。面对这些困境，我国政府和企业应当共同努力，通过加强政策引导、增加保障项目、加强管理规范、完善服务体系和加大宣传力度等途径，使得企业补充医疗保险制度能够更好地为员工提供保障，为企业发展注入更多活力。相信在不久的将来，我国的企业补充医疗保险制度将会迎来更好的发展。