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老年人合理用药知识老年人因肝、肾功能减退，白蛋白降低及脂肪组织增加，药物的肝代谢或肾排泄减慢，血药浓度升高，容易发生药物不良反应医疗业务I护士培训I业务培训讲师：xxx日期：202X.XLOGO

01老年人患病特点Characteristicsofelderlypatients02老年人用药误区Drugmisconceptionsamongtheelderly03老年人用药原则PrinciplesofDrugUsefortheElderly04老年人慎用药物CONTENTS目录

第一部分老年人患病特点老年人因肝、肾功能减退，白蛋白降低及脂肪组织增加，药物的肝代谢或肾排泄减慢，血药浓度升高，容易发生药物不良反应LOGO

老年人患病特点患病特点一BACKGROUND易发性从药代动力学方面来说，老年人因肝、肾功能减退，白蛋白降低及脂肪组织增加，药物的肝代谢或肾排泄减慢，血药浓度升高，容易发生药物不良反应。

老年人患病特点患病特点二BACKGROUND对抗性从药效学方面来说，老年人对中枢神经系统药物、抗凝药、利尿药及抗高血压药的敏感性增高，对这些药物的反应会比年轻人强烈，导致药物在正常剂量下的不良反应增加，甚至出现某些药源性疾病。

老年人患病特点患病特点三BACKGROUND缺乏常识从心理方面来讲，老年患者安全用药常识相对缺乏，自我风险管理能力较弱；很多老年患者求医心切、用药依从性较差，容易出现不合理用药情况。

第二部分老年人用药误区老年人因肝、肾功能减退，白蛋白降低及脂肪组织增加，药物的肝代谢或肾排泄减慢，血药浓度升高，容易发生药物不良反应LOGO

对于抗生素，老年人的态度呈现两极化，有的认为抗生素是“万能药”，过分依赖抗生素，只要感冒、发烧、喉咙痛就服用；还有的老人则觉得抗生素副作用大，不管是否需要都拒绝接受。误区一：抗生素是“万能药或“绝不用”极端用药观老年人用药误区

老年人用药误区有些老年人凭着自己“久病成医”的老经验，每当慢性病复发时，自己直接去药店买药来吃。即使到医院看病，也是自信满满地向医生盲目点名用药。其实，老年人这样随意用药，容易造成嗜药成癖，导致药物不良反应的发生。误区二：久病成医，点名用药

老年人用药误区误区三：凭自测指标自行调药一些老年人对身体健康很重视，家中常配备血压计、血糖仪等设备，有空经常自我监测。但一部分老年人会根据监测的指标自行停用一些药物，尤其对高血压和糖尿病人，擅自停药或自行调整药物剂量所造成的风险更大。正确做法应该是记录好每次自测的指标，定期到医院复查、复诊，咨询医生或药师来调整用药方案。

老年人用药误区保健品不是药品，通常对治疗疾病效果不大，加之保健品市场鱼龙混杂，一些不良的保健品推销商为提高保健品的疗效，甚至会在其中添加廉价的西药成分。秘方、偏方则没有科学依据，反而会延误患者最佳治疗时间，加重病情。因此，老年人身体不舒服应去正规医院做检查、治疗。误区四：轻信保健品、秘方、偏方

第三部分老年人用药原则老年人因肝、肾功能减退，白蛋白降低及脂肪组织增加，药物的肝代谢或肾排泄减慢，血药浓度升高，容易发生药物不良反应LOGO

老年人生理功能降低、抵抗力下降，多药并用易引起不良反应。老年人用药时尽量减少用药种类，一般合用药物不超过3～4种。老年人因脏器功能减退，对药物的代谢能力下降，血药浓度偏高，用药剂量要适当减少，为年轻人的1/2～2/3。老年人用药原则剂量少：用药少：

老年人可能因为记性差不能按时服药，或者视力差看不清药品说明书，而影响用药的依从性。因此老年人拿到药后应向医生询问用药的剂量、时间、疗程、注意事项等，并记录下来。老年人的肝肾功能有所减退，药物不良反应发生率增高。因此用药过程中需特别注意身体的各种不适症状，如有需要及时到医院就诊。老年人用药原则防反应：遵医嘱：

老年人用药“三注意”由于老年人的疾病种类多、症状长期存在，而且很多人认为所有的症状都需要药物治疗，所以同时使用多种药物或使用超过实际需要用药的情况在老年人中普遍存在，但事实上，这种情况不仅会增加药物不良反应的风险，还可能给老年人的身体造成更大损害。多重用药：

老年人用药“三注意”在预防或治疗疾病中，没有使用适当药物的用药不足问题也较显著，用药不足可导致老年人机体功能受损，严重者甚至导致死亡。用药不足：

老年人用药“三注意”40%～80%的老年患者存在此类问题，帮助老年患者建立正确的服药观念，减少用药数量和服药次数，有助于提高用药依从性。不按医嘱服药：使用分装药盒是解决此类问题的好方法。

第四部分老年人慎用药物老年人因肝、肾功能减退，白蛋白降低及脂肪组织增加，药物的肝代谢或肾排泄减慢，血药浓度升高，容易发生药物不良反应LOGO

如地高辛等洋地黄类药物大部分由肾脏排泄，由于老年人的肾功能下降，令该类药物的排泄