《活邀尹（交感神经型颈椎病）壮医经筋疗法诊疗规范》.docxVIP

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FORMTEXT45

FORMTEXT广西壮族自治区地方标准

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FORMTEXT活邀尹（交感神经型颈椎病）壮医经筋疗法诊疗规范

FORMTEXTThediagnosticandtherapeuticnormsofJingJintherapyinZhuangmedicineofsympatheticnervoussystemtypecervicalspondylosis

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FORMTEXT广西壮族自治区市场监督管理局??发布

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活邀尹（交感神经型颈椎病）壮医经筋疗法诊疗规范

范围

本文件规定了活邀尹（交感神经型颈椎病）壮医经筋疗法诊疗规范中的诊断、适应症及禁忌症、技术操作方法、护理调摄、疗效评价、可能出现的意外情况及处理方案。

本文件适用于活邀尹（交感神经型颈椎病）壮医经筋疗法诊断与治疗。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

DB45/T1409-2016瑶医常用诊疗技术操作规范

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

活邀尹（交感神经型颈椎病）sympatheticcervicalspondylosis

壮语为Hoziuin，西医称为交感神经性颈椎病，是一种以颈交感神经兴奋或交感神经抑制症状群反复发作，如：眩晕、恶心、头痛、耳鸣、视物模糊、心动过速等为主要临床表现，伴随颈椎退变，而发病机制尚不确切的颈椎疾病。

壮医经筋疗法Zhuangmedicaltrans-tendontherapy

以壮医三道两路为指导，以古典经筋学说为理论，以现代人体解剖为基础，以生物力学为依据，以自然疗法为手段，其内容包括“肌肉解利生理学、横络盛加病因学、因结致痛病理学、摸结查灶定位学、松筋解结治疗学、拉筋排毒养生学”等部分，根据“以痛为腧”取穴原则，通过手触查灶定穴和采用“经筋手法+经筋针刺（火针）+拔罐排毒“综合疗法为治疗手段来预防和治疗疾病一种壮医外治法，是壮医最具特色的疗法之一。

诊断

西医诊断标准

参照《颈椎病的分型、诊断及非手术治疗专家共识》，具体如下：

临床表现：眩晕，视物模糊，耳鸣，手部麻木，听力障碍，心动过速，心前区疼痛等；

影像学检查：X线片显示节段性不稳定；MRI可表现为颈椎间盘退变。

壮医诊断标准

参照《壮医病证诊疗规范》相关内容拟定，具体如下：

主症：颈肩部酸困、压迫性或烧灼性疼痛，颈部不适感及活动受限；

兼症：可伴枕部痛、头晕、胸闷、心悸、肢凉，手足发热、四肢酸胀及血压改变等；

目诊：白睛12点部位脉络自上而下粗乱充血，血管末端有瘀点。甲诊：甲色青紫或淡，月痕暴露过多或少；

影像学检查：包括X线片、CT、MRI或特殊造影等异常征象与临床表现一致；

常见于中老年人，多因风寒、外伤、劳损（落枕、长期姿势不良）等因素诱发。

壮医证候诊断

阴证

寒凝湿毒型：

临床表现：颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风；

舌脉象：舌淡红、苔薄白，脉弦紧；

目诊：可见12点位脊柱反射区脉络瘀阻、浑浊不清。

龙路瘀阻型：

临床表现：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木；

舌脉象：舌质暗，脉弦；

目诊：可见12点位脊柱反射区脉络有瘀点或瘀斑。

肝肾亏损型：

临床表现：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤；

舌脉象：舌红少津，脉弦；

目诊：可见12点位脊柱反射区脉络细小、颜色浅淡。

气血亏虚型：

临床表现：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力；

舌脉象：舌淡苔少，脉细弱；

目诊：可见12点位脊柱反射区脉络细小、颜色浅淡。

阳证

痰湿阻络型：

临床表现：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不仁，纳呆；

舌脉象：舌暗红、