医院护理培训课件：《老年住院患者加强护理安全管理的效果探讨》.pptx

老年住院患者加强护理安全理

的效果探讨;序言;护理安全

;案例一（坠床）

;案例二（跌倒）

;案例三（喂养不当致窒息）

;对照试验;对照试验;对照试验;二、方法

对照组患者行常规护理治疗，观察组患者在此基础上行护理安全管理措施，具体方法如下。

1.加强护理安全管理工作

对患者住院以及治疗环境进行经常性清洁工作，按照无菌消毒技术操作标准步骤严格执行，病房内注意通风透气、保持适宜的空气湿度、温度以及安静的环境，并做好疾病知识教育工作，让患者提高自身护理能力。;对意识障碍的患者加床档；睡眠中翻身幅度较大或身材高大的患者，在床旁用椅子护挡；加强夜间巡视，如果发现患者睡在床的边缘时，要及时护挡，必要时把患者推向床中央，以防患者坠床摔伤。根据不同个体发生误吸的主要危险因素给予预防误吸的卫生知识宣教，降低吸入性肺炎及意外窒息的发生率。此外，老年患者由于疾病的长期困扰或久治不愈等原因，导致其出现悲观、焦虑、恐惧甚至出现抑郁等不良心理症状表现，护理人员应加强与患者的沟通，认真倾听他们内心的想法，尽可能满足其提出的治疗要求，增强他们战胜疾病的信心。

;对照试验;3.健全护理安全管理制度

要求负责观察组患者的护理人员，认真贯彻医院护理部分级管理制度的所分配工作，按照患者所在的各科室，设置护理安全管理小组，配备专职的护士，随时检查感染情况控制工作，并及时上报相关问题。

;例如需要健全的部分制度有：

①精神病、传染病及老年性精神障碍者我院拒收。如隐情不报，由此造成的自身及他人伤害或财产损失，亲属或子女将承担其全部责任。

②入住者住院期间，必须遵守医院的有关安全制度及作息制度，如发现违规现象，将视情况给予警告，赔偿损失，劝其出院。

③为了不影响其他老人正常生活，我院不允许老人聚众酗酒，发现酗酒闹事者，将劝其出院，所造成的财产损失和他人伤害，其责任由当事人承担。

;④禁止老人在室内使用电饭锅、电炒勺、微波炉等电器做饭或烧水，也不允许使用酒精炉、煤油炉，同时禁止用电热毯进行取暖，否则将视清洁给予批评，没收设备，劝其特别严重的送司法机关追究刑事责任。

⑤老人住院期间，外请医生诊病或私自购买药品、保健药品服用，由此造成的一切后果将由本人承担。

⑥生活能自理的老人外出自由，但在院外发生的任何意外，后果自己负责，院里规定作息时间，但个别老人有早期散步的习惯，在征得子女同意的情况下准许老人散步，如发生意外，其责任由子女承担。

生活能自理的老人，院里不强制包间，要求护理员每天就寝前进行查房一次，如夜间出意外，其责任由家人承担。

;对照试验;对照试验;而近年来，由于患者就医观念的改变，对治疗质量的要求不断提升，传统的常规护理已经不能在根本上满足患者的护理需求，必须努力提高护理人员工作水平，加大患者自身护理管理能力的教育力度，方能有效预防各种不安全事故的发生，因此对老年住院患者，进行有针对性的护理，探讨分析造成安全事故隐患所在，并提出相应的护理安全管理措施被许多专家学者所关注。例如在某次研究中，对926例老年住院患者进行可能面临的风险分析，并提出一系列安全管理规范，对老年住院患者强化了安全意识，防患危险事故于未然，取得了良好的临床效果，有效保证了老年住院患者的安全。;据国外相关研究表明，护理安全管理的实质就是把以前发生的不安全事件后的被动处理，变为发生不安全事件前的积极预防处理，这一过程使得护理人员能够积极主动地发现工作中出现的各种危险因素，并根据薄弱的护理环节，将安全隐患消灭在萌芽状态。

本次对照试验结果显示，护理后，观察组不安全因素发生率为4．O％，明显低于对照组16．0％，差异有统计学意义，说明对老年住院患者加强护理安全管理工作，能够提高患者住院安全保障性水平，与单纯采用常规护理相比效果更好。

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;综上所述，老年住院患者容易发生跌倒、坠床等不安全事故，对其进行加强护理安全管理工作，提供切实可行的安全保障，能够改善患者心理情绪和降低不安全因素发生率，产生的临床效果显著，值得临床上推广。

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;内容拓展延伸——;老年患者安全问题的相关因素分析

;三、心理性因素

抑郁症、强迫症、睡眠障碍是老年人常见的心理精神问题。现今社会常见的空巢现象，离退休综合症，使得老年人缺少社会支持，孤独感增加；慢性消耗性的躯体疾病会让患者心生绝望，如果处理不好，则可能出现自杀自伤等意外情况。

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四、药物性因素

老年人由于生理机能的退行性变化，其理解力及记忆力减退，再加上药物种类又多，使得老年人不能准确地服药，造成少服、多服、错服、漏服等现象发生。

;老年患者安全问题的相关因素分析

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六、环境因素

由于衰老和各器官功