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- 2023-12-16 发布于浙江
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心衰的现状和治疗难点;心衰中医药治疗优势和切入点;;;中医治疗切入点:;;;心衰中医诊疗方案的循证医学证据;研究方法;关键问题一、心衰的辨证分型;一、文献研究;;文献研究结论:
心衰为本虚标实之证,气虚、阳虚、阴虚为本,水饮、痰浊、瘀血为标,气虚血瘀是贯穿心衰发生发展的始终。;二、专家共识;;急性加重期证候要素;稳定期证候要素;两轮专家共识结论;该辨证分型得到90%专家认可;关键内容二、心衰的辨证治疗
;一、现代文献研究;1、心衰的中医药治疗原则;2、慢性心力衰竭主要中药汤剂用药原则;3、慢性心力衰竭主要中药注射制剂用药原则;4、慢性心力衰竭主要口服中成药用药原则;二、专家共识;各证型药物频数分布;三、名医经验;辨证论治及方药的名医经验;名医特色用药;主要加减用药;名医经验赏析;;;(二)陈可冀提出以“虚”“瘀”“水”论述心衰
;;;2)中阳亏虚,水饮内停,苓桂术甘汤加味
本型主证为:心悸气短,形寒肢冷,食欲不振或兼呕恶,小便短少,肝脾肿大,水肿,舌淡苔白滑,脉沉细。
此型多见于心衰发展至中期,或以右心功能不全为主者。心功能分级为Ⅱ级~Ⅲ级,病位主要在心、肺、脾。
心衰由左心功能不全之肺淤血(如风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄)进展到右心功能不全致体循环瘀血时,所引起一系列症状体征时多归为此证。至此期,心气虚已进展为心阳、脾阳虚。;;;;关键内容三、心衰合并症或并发症中医药
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