后颅凹肿瘤课件.pptxVIP

后颅凹肿瘤

小脑半球肿瘤

w成人55-70%为转移癌，其它为星形细胞瘤和血网。

w儿童以星形细胞瘤为主。

w髓母细胞瘤,室管膜瘤,表皮样囊肿,脉络丛乳头状瘤，蛛网膜囊肿。

w常合并脑积水。

中线肿瘤

w神经鞘瘤，脑膜瘤，蛛网膜囊肿，表皮样囊肿

CPA肿瘤

枕骨大孔区肿瘤

w脑膜瘤，神经鞘瘤

脑干肿瘤

w海绵状血管瘤，血网，星形细胞瘤，室管膜瘤

后颅凹血供

w小脑上动脉

w小脑前下动脉

w小脑后下动脉

w最大限度暴露肿瘤

w保护正常脑组织

w利用自然间隙

w以颅骨换空间

w充分减压

w预防可能出现的问题

手术入路选择的原则

后颅凹手术需要注意的几个问题

w颅压问题

w血管保护

w功能保护

w皮下积液

儿童多见,与颅压高相关

w感染

w术后脑积水

后颅凹手术并发症

谢谢