神经系统解剖演示文稿.pptVIP

三叉神经分布小结：三叉神经是混合神经：肌支小皮支大肌支小：只分布于咀嚼肌皮支大：分布于头面部皮肤分为：眼神经上颌神经下颌神经本文档共199页；当前第153页；编辑于星期日\21点16分临床要点(1)一侧三叉神经损伤,同侧面部皮肤、眼结膜、角膜、口和鼻粘膜的一般感觉消失；角膜反射消失；同侧咀嚼肌瘫痪和痿缩，张口时下颌偏向患侧。(2)三叉神经痛:三叉神经某一分支或全部分支的分布区域阵发性疼痛,可中期缓解,亦可突发。压迫眶上孔、或眶下孔、颏孔时，可诱发患支分布区的疼痛。脑神经本文档共199页；当前第154页；编辑于星期日\21点16分6.展神经运动神经延髓脑桥沟穿海绵窦眶上裂入眶支配：外直肌损伤后：眼球不能向外侧运动，即内斜视脑神经本文档共199页；当前第155页；编辑于星期日\21点16分

7.面神经混合N颅外分支：颞支颧支颊支下颌缘支颈支支配面肌和颈阔肌脑神经本文档共199页；当前第156页；编辑于星期日\21点16分

面神经管内的分支：鼓索岩大神经镫骨肌神经分布于舌前2/3味蕾，下颌下腺、舌下腺、泪腺、鼻腔及腭的粘液腺脑神经本文档共199页；当前第157页；编辑于星期日\21点16分面神经损伤：（1）出茎乳孔后的主干损伤：面肌瘫痪（额纹消失、皱眉不能；闭眼不能，鼻唇沟消失、口角歪向健侧，不能鼓腮和吹口哨。）（2）面神经管内及其以上主干损伤：面肌瘫痪+舌前2/3味觉障碍+腺体分泌障碍脑神经本文档共199页；当前第158页；编辑于星期日\21点16分8.前庭蜗神经（位听神经）感觉神经，感受听觉和位置觉

1、前庭神经椭圆囊斑

球囊斑前庭神经壶腹嵴前庭神经节（位置觉）2、蜗神经螺旋器蜗神经节蜗神经前庭蜗神经（听觉）脑神经本文档共199页；当前第159页；编辑于星期日\21点16分9.舌咽神经①内脏感觉（孤束核）咽、舌后1/3、咽鼓管、鼓室等粘膜。②躯体运动（疑核）咽肌③内脏运动（下泌涎核）发出节前纤维至耳神经节，节后纤维管理腮腺分泌。一侧损伤，舌后1/3感觉障碍，咽肌轻度瘫痪，软腭反射消失。腮腺分泌障碍。脑神经本文档共199页；当前第160页；编辑于星期日\21点16分10.迷走神经混合性神经行程：延髓→颈静脉孔出颅→在颈内静脉与颈总动脉之间下行→入胸腔→肺根后方→食管裂孔→入腹腔是脑神经中行程最长，分布最长的神经。咽支喉上神经喉返神经副神经迷走神经背核疑核心支前干腹腔支脑神经本文档共199页；当前第161页；编辑于星期日\21点16分核团神经节支配范围内脏运动迷走神经背核副交感神经节颈、胸、腹器官的平滑肌、心肌、腺体的运动内脏感觉孤束核下神经节咽、喉、颈、胸、腹器官的内脏感觉躯体运动疑核咽喉肌躯体感觉三叉神经脊束核上神经节耳郭、外耳道皮肤感觉脑神经本文档共199页；当前第162页；编辑于星期日\21点16分脑神经迷走神经分支：1、颈部分支（1）喉上神经：起于下神经节，声门裂以上的喉粘膜、会厌及部分喉肌。（2）颈上心支：与交感神经构成心丛，分布主动脉弓壁（减压神经）。2、胸部分支（1）喉返神经：右—绕右锁骨下动脉上行左—绕主动脉弓上行，返回颈部，行于气管和食管之间的沟中，分别在甲状腺左右叶后方入喉，改为喉下神经。本文档共199页；当前第163页；编辑于星期日\21点16分脑神经（2）胸心支：发自喉返神经，与交感神经组成心丛。（3）支气管支、食管支（内脏运动、感觉纤维）与交感神经的分支共同构成肺丛、食管丛，分布气管、支气管、肺、食管。3、腹部分支（内脏运动、感觉）前干——胃前壁、肝、胆囊、胆道后干——胃后壁——与交感神经形成腹腔丛↓肝胆、胰、脾、肾、结肠左曲以上的腹部消化管。本文档共199页；当前第164页；编辑于星期日\21点16分11.副神经运动神经

支配：胸锁乳突肌和斜方肌一侧损伤：胸锁乳突肌瘫痪双侧损伤：不能仰头脑神经本文档共199页；当前