不合理用药解析.pptVIP

剂量过大或过小疗程过长或不足给药次数不合理多见于抗菌药物，因为绝大多数抗菌药物对不同的感染用药剂量也不同。如：（一）用药剂量不正确*本文档共153页；当前第126页；编辑于星期五\21点59分阿奇霉素分散片治疗细菌性上呼吸道感染：0.25g，qd应为：成人首日0.5g顿服，以后0.25g，qd，用药4天;或0.5g，qd，用药3天。氟康唑胶囊治疗口咽部念珠菌病：0.1mg，bid。应为：首次剂量0.2g，以后0.1g，qd，疗程至少2周。五水头孢唑啉钠3g，静滴，bid。应为：一次0.5～1g，一日2～4次。头孢呋辛钠2g，静滴，bid（成人预防感染）应为：0.75~1.5g，q8h（一）用药剂量不正确*本文档共153页；当前第127页；编辑于星期五\21点59分同一种药物、同一种剂量，在一天中不同时间用药，其疗效和毒性可能相差几倍甚至几十倍。如他汀类、氢氯噻嗪等。围手术期预防应用抗菌药物时间不恰当尤为突出，绝大多数患者术前不用或在术前使用超过2h，手术时间超过3h或失血量＞1500ml时没有追加抗菌药物，术后应用周期过长。（二）用药时间不恰当*本文档共153页；当前第128页；编辑于星期五\21点59分患者，女，23岁，创伤性硬膜下血肿，行开颅血肿清除术。术后用药：头孢