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药理学试题
一,多项选择题。(每小题3分,共30分)
1.下面存在肝肠循环的药物有()
A.雌激素B.安定C.洋地黄毒苷D.苯氧酸类E.四环素
2.普萘洛尔的药理作用有()
A.β受体阻断作用B.内在拟交感活性C.膜稳定作用D.抗血小板聚集作用E.抗心律失常作用
3.下列是静脉麻醉药的有()
A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.氯胺酮D.乙醚E.氟烷
4.苯妥英钠是重要的抗癫痫药,可以用来治疗()
A.癫痫小发作B.癫痫局限性发作C.癫痫肌阵挛性发作D.癫痫大发作E.癫痫持续状态
5.下列对利多卡因描述正确的有()
A.选择性作用于希-浦系统B.抑制Na+内流C.促进K+外流
D.既可减慢又可加快传导E.仅用于室上性心律失常
6.下列各项是硝酸酯类不良反应或副作用的是()
A.搏动性头痛B.心率加快C.颅内压升高D.易耐受性而不易恢复疗效E.突然停药易诱发心绞痛
7.下列各项符合H1组胺受体阻断剂临床应用的是()
A.变态反应性疾病B.防治晕动病C.镇静、嗜睡D.失眠E.抑制胃酸分泌
8.下列对头孢菌素类描述正确的有()
A.第一代头孢菌素类对革兰阳性菌作用强,对某些革兰阴性菌也有作用,对绿脓杆菌无效
B.第二代头孢菌素对革兰阴性菌的抗菌作用比第一代强,对部分厌氧菌也有效,对绿脓杆菌无效
C.第三代头孢菌素抗菌谱比第二代更广,对绿脓杆菌有效,头孢拉定抗绿脓杆菌作用最强
D.作用机制是与细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制粘肽链的交叉联结、阻碍细菌细胞膜的合成产生杀菌作用。E.又称先锋霉素类
9.多数氨基苷类抗生素的共同不良反应是()
A.变态反应性疾病多发B.耳毒性C.肾毒性D.神经肌肉阻断作用E.二重感染
10.在体内转化后才有效的药物有()
A.可的松与泼尼松B.苯氧酸类C.硝酸酯类D.环磷酰胺E.硝普钠
二,判断说明题(判断下列各题正误,正者在括号内打“√”,误者在括号内打“×”并说明理由。每小题4分,共20分)
1.药物在机体的影响下,可以发生化学结构的改变,称生物转化。
2.苯巴比妥中毒时可酸化尿液以加速其排泄而解毒。期工程
3.将激动同一受体或同一亚型受体的激动剂合用,可增强二者的疗效。
4.吗啡可用来治疗心源性哮喘。
5.高效利尿药如有呋塞米、依他尼酸等的作用机制抑制肾小管髓袢升支粗段对K+-Na+交换。
三,简答题(每题4分,共20分)
简述药物作用的原理。
简述神经系统药物作用的方式。
3.比较安定与巴比妥类药物作用机制的异同。
4.简述抗高血压药的分类。
5.糖皮质激素类药抗哮喘的机制有哪些?常用的药物有几个?
四,论述题(每题10分,共30分)
1.药物与血浆蛋白的结合及结合率,竞争性排挤及其在用药方面的意义。
2.论述有机磷酸脂类的中毒机制、症状及临床解救方法。
3.请详述氯丙嗪的药理作用。
药理学参考答案
一,多选题
1、ABCDE2、ACDE3、ABC4、BCDE5、ABCD6、ABCE
7、ABD8、ABE9、BCD10、ABCDE
二、判断题
1,对2,错3,错4,对5,错
三、简答题
1、答:⑴、改变细胞周围环境的理化性质,如用抗酸药中和胃酸;⑵、影响离子通道,如钙拮抗剂可阻滞细胞膜上的钙离子通道,使血管舒张;⑶、对递质或激素的影响,药物通过影响神经递质的合成、摄取、释放、灭活等过程改变递质在体内或作用部位的量而引起机体功能的改变,如麻黄碱促进肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素等;⑷、作用于受体、离子通道、酶及载体分子等靶点,如去甲肾上腺素可与肾上腺素受体结合而使之激动,产生血管收缩。
2、答:⑴、直接作用于受体:药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合,产生与Ach或NA相似的作用,分别称为拟胆碱药或拟肾上腺素药;结合后阻断递质与受体结合,产生与递质相反的作用,分别称为抗胆碱药或抗肾上腺素药。⑵、影响递质的合成、释放、贮存、代谢转化:①影响递质的生物合成联单如密胆碱抑制Ach的生物合成;②影响递质的代谢转化抗胆碱酯酶药通过抑制胆碱酯酶AchE,防止Ach水解,提高Ach浓度,产生拟胆碱作用,称为间接拟胆碱药,如新期的明和有机磷酸酯类农药。胆碱酯酶复活药能使遭受有机磷酸酯类抑制AchE恢复活性,解除有机磷酸酯类农药的毒性;③影响递质的释放药物通过促进神经末梢释放递质而发挥作
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