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中医辨证论治对视力脊髓炎患者复发率的影响

脊髓炎（nmo）是一种自身免疫性中枢神经系统炎性炎性退行性疾病，主要影响视力和脊柱。大多数患者都有复发缓解病史。其致残率较高,一次发病可导致失明或瘫痪,复发型NMO患者呈阶梯状神经功能损害,因此,降低其复发次数、减轻神经功能损伤,对改善其预后至关重要。近年来,临床经验显示中医药在改善NMO患者临床症状、降低复发方面具有一定疗效,且副作用较小。文章回顾性分析了北京天坛医院中医科通过中医辨证论治治疗复发型NMO患者的临床资料,及其服药前后年复发率的变化,报道如下。

数据和方法

1.huknmo诊断及支持标准

2009年7月-2013年8月就诊于北京天坛医院中医科门诊确诊为NMO的患者31例。所有患者均符合2006年WingerchukNMO诊断标准:绝对标准:①视神经炎,②急性脊髓炎;支持标准:①脊髓MRIT2加权像显示病灶超过3个椎体节段,②头颅MRI不符合MS影像学诊断标准,③血清NMO-IgG阳性;确诊需要所有绝对标准,加上至少两项支持标准。31例NMO患者均经三甲医院神经内科专家确诊,至少有1次复发,并连续服用中医辨证论治开立的中药汤剂超过6个月,服药期间可以服用免疫抑制剂。

2.临床资料及统计分析

NMO患者由同一中医专家进行辨证,中医证型参考《实用中西医结合神经病学》,主要证型有肝肾阴虚、气虚、痰、血瘀、热,治以滋补肝肾