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煤气中毒心肺复苏术5篇
第一篇:煤气中毒心肺复苏术
煤气中毒心肺复苏术
一概念
心肺复苏术是指心跳骤停和自主呼吸消失后,使心脏复跳和恢复自主呼吸的专门技术,简称复苏术。常见有中暑、煤气或硫化氢或二氧化碳气体中毒、溺水、电击或雷击等。(举例)
心肺复苏常用的方法为口对口人工呼吸和胸外心脏按摩。
二、口对口人工呼吸
呼吸停止的指征:把耳朵贴近患者的口鼻附近,感觉有无气息,同时观察患者的胸部有无起伏,仔细听有无气流的声音。
注意:评估过程不超过10秒。具体方法:
1、将患者仰卧平放于一硬质平坦的平面,解开上衣扣和裤带,充分放松胸部和腹部的外力限制。
2、术者位于患者一侧,解除舌根后坠和清除患者口内异物(含假牙)和呕吐物,保持气道通畅。
(若无上述现象,直接进入下一步)
3、术者一手置于患者前额,手掌向后施加压力,另一手的食指托住下颏,举起下颏。使患者头后仰,口张开,便于自主呼吸。
4、术者一手紧捏患者的鼻子,深吸一口气,将自已的口唇包紧患者的口,做深而慢的用力吹气,直至患者胸部上抬,然后让患者自然呼气。
注意事项:
1、若患者为颈部受伤,开放气道宜选择托颌法。即术者把两只手放在患者头部的两则,肘部置于患者所躺的平面上,抓住患者下颌角,用力向上托下颌。使患者的口张开。
2、单人抢救时,吹气频率10~12次/分钟。呼气每次约2秒。
3、对于不能口对口人工呼吸的,要及时选用口对鼻人工呼吸法。如溺水者,是首选的急救方法。操作与上法类似。
4、尽可能不让气吹进胃里,出现胃扩张。我们可采取吹气时,轻压患者的环状软骨关闭食管。
5、现场急救往往是口对口人工呼吸与胸外心脏按摩配合进行。不论术者多少人,均按每15次胸外心脏按摩后连续进行2次口对口人工呼吸的操作方法进行,并且不能一人按压心脏时,另一人同时用力吹气,一定要措开。效果评断:
1、出现胸部或腹部起伏的自主呼吸运动现象;
2、紫绀减轻;
3、鼻或嘴能感觉出气流;
4、意识恢复;
三、胸外心脏按摩心脏骤停的指征:
1、将耳朵贴近患者的口、鼻,看、听和感觉患者有无呼吸和咳嗽;
2、快速看一下有无运动;
3、专业人员还需要检查颈动脉或股动脉等浅表动脉搏动;评估时间:不超过10秒。立即进行胸外心脏按压。具体方法:
1、定位将手放在患者的肋骨下端。然后将手指滑向肋弓上端与胸骨下端交界处。将一手掌放在胸骨的中下1/3处,另一手平行地重叠放在这只手的手背上,手掌的长轴是在胸骨的长轴上。(此方法可使主要的压力压在胸骨上,避免肋骨骨折的机会)
2、按压
按压时,肘部伸直,双肩平行于患者胸骨,用上半身体重,快速垂直下压胸骨3~4㎝。
3、松驰按压后,手掌迅速松驰,但手掌不离开原位。按压与放松的时间相等。
4、频率100次/分钟。要求每隔几分钟检查一次有无循环体征(浅表大动脉搏动、心脏自主跳动等)10秒。如没有,再行心肺复苏术。并发症:
肋骨骨折、胸骨骨折、气胸、血胸、肺挫伤、肝脾撕裂伤,脂肪栓塞。注意事项:
1、不能以脉搏的有无来判断心跳骤停的依据。因为判断脉搏的有无要较长的时间,且脉搏不能很好地表述心跳情况。
2、不能以旧的操作方法。即按压频率70~80次/分钟。应采用新操作法,即按压频率100次/分钟。
3、术者的肘关节为垂直状态,才能保证按压和松驰有力、有节奏。使心脏的有效排血量最佳。(如气筒工作原理)
4、心跳恢复后,往往要经历一段时间自主呼吸才能恢复。因此,心跳恢复后,人工呼吸还要维持一段时间。
5、为防止并发症的发生,术者行胸外心脏按摩时,要注意用力的柔和准。
6、与口对口人工呼吸第5条注意事项一样的情况。
7、在现场进行简易的心肺复苏并取得成功后,有必要将患者转入医院观察几天。效果评判:
1、出现心跳和颈动脉、股动脉等的搏动;
2、意识恢复;
3、紫绀渐渐消失;
4、散大的瞳孔渐渐变小,5、有的可出现自主呼吸;
四、总结
记住几个数据:行心脏胸外按摩时,手掌所放的位置为胸骨下段1/3处。行口对口人工呼吸时,用力吹气后患者自主呼气持续2秒钟;胸外心脏按摩和口对口人工呼吸同时进行时,其频率比为15︰2。行心脏胸外按摩时,手掌所放的位置为胸骨下段1/3处;按压深度约3~4㎝。行心脏胸外按摩时,手掌按压深度约3~4㎝。10评估呼吸或心跳停止的过程不超过10秒钟;口对口人工呼吸的频率为10~12次/分钟。胸外心脏按摩和口对口人工呼吸同时进行时,其频率比是15︰2。70~80胸外心脏按摩旧标准为70~80次/分钟。100胸外心脏按摩的频率为100次/分钟。
第二篇:心肺复苏术
心肺复苏术
概念:
心肺复苏术又称CPR,是针对患者停止呼吸和心脏骤停时,用人工呼吸和胸外按压进行抢救的一种技术。当人在心脏病、溺水、车祸、药物中毒、高血压、触电、异物堵塞时都会导致心跳骤停,呼吸停止,均可用心肺复苏术来抢救。
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