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水泥混凝土面层检验批质量验收记录表□□
单位工程名称 道路
分部工程名称
分项工程名称
站场道路路面
验收部位
混凝土
施工单位 中铁九局包钢新体系铁路专用线工程项目经理部
项目负责人
YDL2+450YDK2
+650
施工质量验收标准名称及编号 《铁路站场工程施工质量验收标准》TB10423—2003
监理单位施工质量验收标准的
监理单位
施工质量验收标准的
规
定
施工单位检查评定记录
1
原材料品种、规格、质量
第5.4.3条
符合设计要求
验收记录
2
配合比设计
第5.4.4条
见试验报告：
3
抗折强度
第5.4.5条
符合设计要求
4
面层厚度
第5.4.6条
200mm
5
混凝土养护
第5.4.7条
塑料薄膜养护
平整度抗滑构造深度
平整度
抗滑构造深度
（）
（）
相邻板高差
2（3）
1
1
纵横缝顺直度
10（10）
3
2
4
1
中线平面偏位
20（20）
18
12
15
16
路面宽度
±20（±20）
+12
+13
+10
+13
许
偏
般
差
（
项 mm
）
目
纵断面高程横 坡（%）
接缝位置等
±10（±15） +5
±（±） +第5.4.9条
+7 +8 +6
+ + +
符合设计要求
接缝材料及填筑质量
第5.4.10条
接缝填筑饱满密实，符合设计要求
专职质量检查员年
专职质量检查员
年
月
日
分项工程技术负责人
年
月
日
分项工程负责人
年
月
日
监理单位验收结论 监理工程师
年 月 日
水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
单位工程名称分部工程名称
道路
站场道路路面
分项工程名称施工单位
水泥混凝土面层
验收部位项目负责人
混凝土YDL2+650YDK2
+800
施工质量验收标准名称及编号 《铁路站场工程施工质量验收标准》TB10423—2003
监理单位施工质量验收标准的
监理单位
施工质量验收标准的
规
定
施工单位检查评定记录
1
原材料品种、规格、质量
第5.4.3条
符合设计要求
验收记录
2
配合比设计
第5.4.4条
见试验报告：
3
抗折强度
第5.4.5条
符合设计要求
4
面层厚度
第5.4.6条
200mm
5
混凝土养护
第5.4.7条
塑料薄膜养护
平整度抗滑构造深度
平整度
抗滑构造深度
（）
（）
相邻板高差
2（3）
2
1
纵横缝顺直度
10（10）
3
2
4
1
中线平面偏位
20（20）
12
15
15
12
路面宽度
±20（±20）
+12
+13
+10
+8
许
偏
般
差
（
项 mm
）
目
纵断面高程横 坡（%）
接缝位置等
±10（±15） +5
±（±） +第5.4.9条
+7 +8 +6
+ + +
符合设计要求
接缝材料及填筑质量
第5.4.10条
接缝填筑饱满密实，符合设计要求
专职质量检查员年
专职质量检查员
年
月
日
分项工程技术负责人
年
月
日
分项工程负责人
年
月
日
监理单位验收结论
监理工程师
年月
年
月
日
单位工程名称分部工程名称
分项工程名称 水泥混凝土面层
道路
站场道路路面
验收部位 混凝土
施工单位
项目负责人
YDL2+800-YDK2+850
施工质量验收标准名称及编号 《铁路站场工程施工质量验收标准》TB10423—2003
监理单位施工质量验收标准的
监理单位
施工质量验收标准的
规
定
施工单位检查评定记录
1
原材料品种、规格、质量
第5.4.3条
符合设计要求
验收记录
2
配合比设计
第5.4.4条
见试验报告：
3
抗折强度
第5.4.5条
符合设计要求
4
面层厚度
第5.4.6条
200mm
5
混凝土养护
第5.4.7条
塑料薄膜养护
平整度抗滑构造深度
平整度
抗滑构造深度
（）
（）
相邻板高差
2（3）
1
2
纵横缝顺直度
10（10）
2
5
7
2
中线平面偏位
20（20）
11
12
11
13
路面宽度
±20（±20）
+8
+8
+12
+12
纵断面高程
±10（±15）
+3
+7
+8
+6
横 坡（%）
±（±）
+
+
+
+
许
偏
般
差
（
项 mm
）
目
接缝位置等
接缝材料及填筑质量
第5.4.9条第5.4.10条
符合设计要求
接缝填筑饱满密实，符合设计要求
专职质量检查员年
专职质量检查员
年
月
日
分项工程技术负责人
年
月
日
分项工程负责人
年
月
日
监理单位验收结论监理工程师
监理单位验收结论
监理工
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