ecmo护理撤机ppt课件.pptx

$number{01}ecmo护理撤机ppt课件2023-12-18

目录引言ECMO护理撤机前的准备ECMO护理撤机操作流程ECMO护理撤机后的观察与护理ECMO护理撤机经验分享与总结

01引言

0302提高ECMO护理撤机技术的认识和了解01目的和背景分享ECMO护理撤机的经验和教训探讨ECMO护理撤机在临床实践中的应用和效果

ECMO护理撤机目的通过逐步减少ECMO支持，促进患者心肺功能的恢复，减少并发症，提高患者生存率。ECMO护理撤机定义ECMO护理撤机是指将患者从体外循环中撤离，恢复自主循环的过程。ECMO护理撤机适应症适用于各种原因导致的心肺功能衰竭、严重创伤、大手术等需要紧急支持的患者。ECMO护理撤机流程包括评估患者病情、制定撤机计划、逐步减少ECMO支持、监测患者生命体征等步骤。ECMO护理撤机概述

02ECMO护理撤机前的准备

123患者评估与准备患者体位与舒适度确保患者体位舒适，避免压迫和不适，为撤机做好准备。患者病情评估对患者进行全面的病情评估，包括生命体征、血流动力学、呼吸功能、肾功能等，以确定患者是否具备撤机条件。患者心理准备与患者及家属沟通，解释撤机计划和可能的风险，以及撤机后的护理措施，以减轻患者的焦虑和恐惧。

电源与备用电源ECMO设备检查管道连接与通畅性设备准备与检查确保电源稳定，并配备备用电源，以防止意外断电。对ECMO设备进行全面的检查，包括氧合器、血泵、滤器等，确保设备处于良好状态。检查ECMO管道的连接和通畅性，确保管道无扭曲、折叠和堵塞。

对参与ECMO护理的医护人员进行专业培训，包括ECMO原理、操作流程、并发症处理等，提高医护人员的专业素养。医护人员培训明确医护人员的职责和分工，确保在撤机过程中能够迅速、有效地应对各种情况。分工明确加强医护人员之间的沟通和协作，共同为患者的安全和舒适负责。团队协作人员培训与分工

03ECMO护理撤机操作流程

停机操作逐渐减少辅助评估患者情况停机操作流程在停机前需对患者进行全面评估，包括生命体征、血流动力学、呼吸功能等方面。在确保患者生命体征稳定的情况下，逐步关闭ECMO辅助流量，直至完全停机。在停机前数小时，逐渐减少ECMO辅助流量，以减轻患者的心肺负担。

评估患者情况拔管前准备拔管操作拔管操作流程在拔管前需对患者进行全面评估，包括生命体征、出血情况、局部血供等方面。在确保患者生命体征稳定的情况下，逐步将ECMO管道从患者体内拔出。准备好必要的拔管器械和敷料，确保拔管过程顺利进行。

预防并发症在ECMO护理撤机过程中，需采取一系列措施预防并发症的发生，如严格遵守操作规程、定期检查设备、确保管道通畅等。处理并发症如发生并发症，需及时采取有效措施进行处理，如出血不止、局部血供不足、感染等。同时需密切观察患者的生命体征和反应，如有异常及时处理。并发症预防与处理流程

04ECMO护理撤机后的观察与护理

包括心率、呼吸、血压、体温、血氧饱和度等。监测指标监测频率记录方式至少每小时记录一次，根据病情需要调整。采用表格或电子记录系统，详细记录各项指标的变化。030201生命体征监测与记录

出血感染血栓形成其他并发症并发症观察与处理观察肢体末梢循环情况，如出现肢体发凉、发绀、疼痛等，应及时通知医生处理。如气胸、血胸等，根据病情及时处理。观察穿刺部位及全身有无出血倾向，如出血不止，应立即通知医生处理。观察穿刺部位及全身有无感染迹象，如发热、寒战等，及时留取标本进行培养。

向患者及家属解释撤机后的注意事项及可能出现的并发症，消除其紧张情绪。心理疏导鼓励家属给予患者关心和支持，帮助患者树立信心。家属支持根据患者情况制定康复计划，指导患者进行功能锻炼和日常生活活动。康复指导心理护理与支持

05ECMO护理撤机经验分享与总结

成功案例分疗时间、治疗措施、并发症等撤机时间、撤机前准备、撤机后观察等年龄、性别、病情等患者恢复情况、家属满意度等患者基本信息ECMO治疗过程成功撤机结果撤机过程

护理过程中的注意事项、操作技巧等护理经验总结团队协作的重要性、沟通技巧等团队协作经验总结预防并发症的措施、处理方法等并发症预防经验总结如何与患者及家属沟通、解释等患者及家属沟通经验总结经验教训总结

加强培训，提高护理人员的技能水平提高护理技能加强团队协作完善并发症预防措施优化患者及家属沟通方式加强团队成员之间的沟通与协作，提高工作效率针对可能出现的并发症，制定更加完善的预防措施提高患者及家属的满意度，减少误解和纠纷未来改进方向

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