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内科病症之便秘便秘是指大便秘结不通，排便时间延长，或虽有便意，而排便困难而言，临床可见于多种病证中。

内科病症之便秘（一）胃肠燥热：素体阳盛，或饮酒过度，嗜食辛热厚味，以致胃肠积热；或热病之后，津液耗伤，导致肠道燥热，津液失于输布而不能下润，于是大便干结，难于排出。（二）气机郁滞：忧愁思虑，情志不舒而致肝气郁结，脾气不舒，胃失通降；肺气不足或壅滞，则肃降无力，肺与大肠相表里，致使大肠传导失司。气机郁滞，胃肠传导功能无力，糟粕内停，不得下行而成便秘。（三）气血亏损：劳倦内伤，病后体虚或老年人气血不足，气虚则大肠传送无力，大便排出艰难；血虚则津枯，不能下润大便，而致大便干燥，排便不畅，甚至秘结不通。（四）阴寒凝结：阳虚体质或年老体衰，阳气不足，温煦无权，寒自内生，凝滞肠胃而致大便艰难。【病因病机】

内科病症之便秘一般为大便干燥，排便困难，经常三、五日或七、八日排便一次；或有的大便次数正常，但粪质干燥，坚硬难排；或少数患者，时有便意，大便并不干燥，但排出艰难。便秘日久，常可引发其它症状，部分患者，由于腑气不通，浊气不降，可引起腹胀，甚至腹痛，头晕头胀，食欲减退，睡眠不安等，长期便秘，可导致痔疮或肛裂。【临床表现】

内科病症之便秘（一）胃肠燥热：大便干结，小便短赤，面红身热或兼微热，口干，心烦、舌红、苔黄或黄燥，脉滑数。（二）气机郁滞：大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胁腹痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。（三）气血亏损：大便不畅，临便努挣，便后汗出，短气，便下并不干结，舌淡、苔薄，脉虚弱，为气虚便秘；大便秘结，面色少华，头晕目眩，心悸，唇舌淡、脉细，为血虚便秘。（四）阴寒凝结：大便艰涩，难以排出，小便清长，四肢欠温，喜热恶寒或腹中冷痛，腰脊酸冷，舌淡、苔白，脉沉迟。【临床表现】

内科病症之便秘（一）治疗原则：和肠通便，调理气机是治疗便秘的大法。但必须审证求因，辨证论治。胃肠燥热者，宜清热降浊；气机郁滞者，宜疏肝理气；气血亏损者，宜健脾和胃、调和气血；阴寒凝结者，宜壮阳散寒。【治疗】

内科病症之便秘（二）基本治法1、腹部操作⑴取穴及部位：中脘、天枢、大横、下腹部。⑵主要手法：一指禅推法、摩法。⑶操作方法：患者仰卧位，以轻快的一指禅推法施于中脘、天枢、大横穴，每穴约1分钟；用掌摩法以顺时针方向摩腹约8分钟。【治疗】