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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2023年临床医学检验临床免疫技术(正高)考试历年常考点荟萃含答案

第1卷

一.填空题(共10题)

1.患者，男，17岁。一月前无明显诱因于右肩部出现一红色小丘疹，之后皮疹渐增大并呈环状，轻度瘙痒。皮肤病理活检：角化过度，角化不全，棘层明显肥厚，表皮突下延，表皮内海绵形成，较多中性粒细胞侵入表皮；真皮乳头层小血管增生扩张，真皮浅中层密集的浆细胞为主炎症细胞浸润。

提示：根据病理检查结果提示，进行梅毒血清学检查：TRUST(1：64)，TPPA(+)；Hiv抗体筛查检测：阴性。临床诊断为二期梅毒。

二期梅毒的诊断标准中错误的是()

2.患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12.3mmol／L，TG1.5mmol／L，HDL－C1.2mmol／L，LDL－C8.0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高

如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为

3.临床测定受体类肿瘤标志物主要是指导肿瘤治疗方案制定和监测治疗效果和判断预后。

细胞转铁蛋白受体采用哪种检测方法()

4.女性，23岁，主诉“晨僵3个月，伴腕掌关节痛2个月”。患者3个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间(duration)在2小时左右，随后自行缓解。2个月前出现腕、掌指关节疼痛。体格检查：腕关节、近端指关节压痛，双侧指关节对称性关节肿，右手掌指关节处见皮下结节，其他无异常。临床初步疑似诊断为“类风湿性关节炎”。

应用酶联免疫吸附试验测定血清CCP抗体水平，商品化试剂盒组分包括()

5.患者，女，60岁，伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状

若血糖正常，尿糖阳性，做进一步检查的最佳试验是

6.患者男性，31岁。咳嗽，呈刺激性，干咳，偶有咳少量黏稠痰，受寒冷刺激加重，伴气促，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用过青霉素，氨苄西林，头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺散在哮鸣音，心脏（－）。

该患者发作期间哪项免疫球蛋白最有可能升高

7.患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12.3mmol／L，TG1.5mmol／L，HDL－C1.2mmol／L，LDL－C8.0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高

该患者可诊断为哪一型高脂血症

8.患者，男，28岁，患尿毒症晚期，拟接受肾移植手术。

移植器官的最适供者是

9.男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（－）、腹部（－）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5.2g

依据血液生化检查：BUN62.5mmol／L，SCr526.8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为

10.患者女性，38岁，教师，平素体健。此次起病已20天，表现为高度乏力，食欲明显下降，伴恶心、呕吐、腹胀、鼻出血，体格检查黄疸深，肝肋下2cm，有轻压痛，脾未及，有少量腹水征。血清转氨酶291IU/L，HBsAg(+)，抗-HBc(+)，HbeAg(+)，抗-HAV(+)。

下列与首次发现乙型肝炎病毒有关的疾病是()

二.多选题(共10题)

1.在气固色谱中，样品各组分的分离基于

A.样品组分的性质不同

B.溶解度的不同

C.在吸附剂上吸附能力的不同

D.挥发性的不同

E.在吸附剂上脱附能力的不同

2.细胞因子受体中属于免疫球蛋白超家族(immunoglobulinsuperfamily)的有()

A.IL-1

B.IFN-γ

C.M-CSF

D.IL-15

E.IFN-β

3.进行酶活性测定的标本采集要点

A.采血后1～2小时实验室必须及时