中医药辨治甲状腺功能亢进症.pptVIP

**甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由多种病因导致甲状腺功能增强，分泌过多甲状腺激素所致的临床综合征，以高代谢、精神神经兴奋、甲状腺肿大为特征。按其病因不同可分为甲状腺性甲亢、垂体性甲亢、异源TSH综合征、卵巢甲状腺肿等，其中毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢最为多见，约占全部甲亢病的90%，也正是本文论述的重点，本病临床表现轻重不一，常见症状有多食消瘦，畏热多汗，心悸乏力，急躁易怒，甲状腺弥漫性肿大等。临床上按中医辨证施治之法组方用药治疗可取得较好疗效。第一页，共14页。1、辨证论治甲亢在祖国医学中属“瘿病”范畴，认为本病初起多因情志所致，气郁为先，兼有肝（心）火、痰凝、血瘀之证，久病则以阴虚为主，或夹痰、火、瘀等邪，可将本病拟分为以下四种证型：第二页，共14页。1.1.气郁痰凝证：症见颈部轻度肿大，质地软，患者情绪易激，胸闷不适，胁痛隐隐，双手细微颤动，女子月经常不调，舌质红苔薄白，脉弦数。治以疏肝理气、化痰散结方以小柴胡汤合二陈汤加减，药用柴胡、半夏、陈皮、云茯苓、郁金、赤白芍、香附、甘草、夏枯草等。第三页，共14页。1.2.阴虚火旺证：症见颈部轻至中度肿大，质地柔软光滑，目睛突出，面色潮红，烦热汗出，形体消瘦，双手颤动，舌质红苔少黄，脉细数，偏于肝火旺盛者兼见目胀、目赤，口苦多饮；偏于心火上炎者兼见心烦心悸，失眠多梦。