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鼻饲法

呼吸内科

【概念】

鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。

鼻饲饮食是经胃肠道插入导管，给患者供应必需的食物、养分液、水及药物的方法称为管饲饮食，是临床中供应或补充养分的极为重要的方法之一。

【目的】

对不能自行经口进食的患者以鼻胃管灌入流质食物药物，以维持患者养分和治疗的须要。

【适应症】

昏迷患者

口腔疾患或口腔手术后患者，上消化道肿瘤引起吞咽困难患

者

不能张口的患者，如破伤风患者

其他患者，如早产儿、病情危重者、拒绝进食者等

【实施要点】

评估患者：

询问患者身体状况，了解患者既往有无插管经验。

向患者说明，取得患者合作。

评估患者鼻腔状况，包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等，既往有无鼻腔疾患。

患者打算：了解鼻饲饮食的目的、操作过程及留意事项，情愿协作，鼻孔通畅。

护士自身打算：衣帽整齐，修剪指甲，洗手，戴口罩。

用物打算：

无菌鼻饲包内备：治疗碗、镊子、止血钳、压舌板、纱布、胃管或硅胶管、50m1注射器、治疗巾。

治疗盘内备：液体石蜡、棉签、胶布、别针、夹子或橡皮圈、手电筒、听诊器、弯盘、鼻饲流食（38～40℃）、温开水适量（也可取患者饮水壶内的水）、水温计。按需打算漱口或口腔护理用物及松节油。

环境打算：环境清洁、无异味。

操作要点：

⑴核对医嘱，打算用物。