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晋中市第一人民医院

住院患者营养风险筛查评估表(NRS2002)

科室 性别 年龄 岁

一．疾病严重程度评分：

0分，营养需要量正常 □1分，营养需要量轻度增加

2分，营养需要量中度增加 □3分，营养需要量重度增加

分:髋骨折□ 慢性疾病有并发症者□ COPD□ 血液透析□ 肝硬化

□一般恶性肿瘤患者□

分:腹部大手术□ 脑卒中□ 重度肺炎□ 血液恶性肿瘤□

分:颅脑损伤□ 骨髓移植□ 大于APACHE10分的ICU患者□

二．营养状态受损评分：

0分，营养状态正常 □1分，营养状态轻度受损

2分，营养状态中度受损 □3分，营养状态重度受损

人体测量：身高 cm，实际体重 kg，BMI kg/m2 （18.5,3分）(因严重胸水、腹水、水肿等得不到准确BMI值时用血清白蛋白替代： g/L

（＜30g/L,3分）)

近3个月体重是否下降？（是 否 ）； 若是,体重下降 kg

体重下降＞5%□3个月内（1分）□2个月内（2分）□1个月内（3分）

过去1周内进食量是否减少？（是 否 ）；如果是，

较从前减少□25%～50%（1分）□50%～75%（2分）□75%～100%（3分）

三．年龄评分：□超过70岁（1分），□不超过70岁（0分）

营养风险总评分： 分

营养风险筛查NRS（2002）

营养风险筛查（nutritionriskscreening,NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分+营养状态低减评分

+年龄评分（若70岁以上加1分）。1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：

（1）0分：定义——正常营养状态

轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失 5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。

中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。

重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI

＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。

（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）

NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：

（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；

（2）2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；

（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

评分结果与营养风险的关系：

总评分≥3分：表明患者有营养风险，即应该使用营养支持。

总评分＜3分：每周复查营养评定。以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。

如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。