外科系统科主任工作手册.pdfVIP

新疆阿瓦提县人民医院

科主任工作手册

（外科系统分册）

科室

年份

新疆阿瓦提县人民医院医务科监制

科学技术和科学管理是推动社会发展的两个车轮。

医疗技术和医院管理是医院运行和发展不可缺少的两个方

面。

这本手册中，记载着医院的科室管理者为加强医院科室管

理、提高技术水平所付出的辛勤劳动，记载着科室全体员工为人

民健康服务的爱心奉献。

这是医院发展史上的宝贵财富！

说明：1、本手册每月为一个记录单位。

2、确保本手册内容真实、准确、及时。

3、本手册作为医院考核科室与科室负责人的依据。

4、本手册用完后作为档案保管，如医院科室负责人变动，应

完整移交。

目录

1.科主任岗位职责

2.室介绍及学科带头人介绍

3.管理组织及负责人名册

4.科室人员基本情况

5.科室质量管理目标

6.年度工作计划

7.科室工作量统计

8.科室医疗设备清单

9.外出会议登记

10.外出进修登记

11.参加各种活动登记表

12.医疗不良事件登记

13.完成技术项目登记

14.“等级医院技术水平”项目记录

15.开展新技术、新项目登记

16.课题项目获批情况

17.论文发表情况

18.继续教育情况登记

19.住院医师规范化培训医师情况

20.实习生带教情况

21.进修生带教情况

22.手术分级名单

23.科室有创操作目录

24.本年度科室排名前十位病种

25.特殊手术登记

26.科室质控小组职责和工作制度

27.医院对科室每月医疗质量考核情况

28.科“三基”培训计划及总结

29.科“三基”培训课程表

30.医疗安全教育记录

31.各级人员考试、考核记录

32.科室大事记

33.科室工作总结

34.备用栏

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一、科主任岗位职责

1、在院党委、院长及职能部门领导下，负责本科的医疗、

教学、科研、预防及行政管理工作，全面完成各项工作任务。科

主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应

对院长负责。

2、根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，

经常督促检查，按期总结并持续改进。

3、领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作

和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范（常规）”指导诊疗活

动，有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为。

4、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问

题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临

床病例讨论。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新

技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

6、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、

执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，

严防并及时处理医疗不良事件。

7、按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术

（操作）权限，并督促实施。

8、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科

对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技

术水平。

9、领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术

能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员

的培训工作。组织并担任临床教学。

10、负责运行与出院病历质量的最后把关，修改科内出院病

历并签字。

11、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接

受和完成院领导及职能部门指令性任务。

副主任协助并配合主任完成相应的工作。

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二、科室介绍

学科带头人介绍

三、科室管理组织及负责人名册