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- 2023-12-23 发布于广东
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儿科腹泻护理查房记录
目录
病史介绍
临床检查
诊断分析
治疗计划
预后评估
案例讨论和反思
病史介绍
患儿，男性，5岁，因腹泻2天入院。
患儿2天前开始出现腹泻，每天约10次，为黄色稀水便，无黏液和脓血。
患儿伴有发热、呕吐和脱水症状，体温最高达39℃，呕吐物为胃内容物。
患儿曾在社区医院就诊，给予口服药物治疗，但症状未缓解。
开始为黄色稀水便，逐渐变为绿色，有黏液和脓血。
体温波动在38-40℃之间，持续时间较长。
呕吐物为胃内容物，伴有酸臭味。
患儿出现口渴、尿少、皮肤干燥等症状。
腹泻
发热
呕吐
脱水
患儿在社区医院就诊，给予口服药物治疗（具体药物不详）。
症状未缓解，家长带患儿来
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