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颅脑MRI基础知识 郑州十院内一科 颅脑MRI图像的基本概念 1、TR（重复时间）：表示两个相临射频（RF脉冲）激发脉冲的发射间隔时间。 2、TE（回波时间）：表示从开结发射RF脉冲到生成MR信号且达到峰值时刻的时间或间隔。 3、TI（反转时间）：反转序列第一个1800RF激发脉冲与900RF激发脉冲之间的时间间隔。 4、高信号：如果一种组织在MR图像 上很亮、很白，我们称这种组织表现为高信号。 5、低信号：如果一种组织在MR图像 上很暗、很黑，我们称这种组织表现为低信号。 6、中等信号：在两者之间还有各种不同灰阶的信号，统称为中等信号。 7、T1权重图像（T1WI ）：由于TR时间较短，MR图像中组织对比度主要由不同组织的T1时间差异所致，这种短TR图像称之。 ８、T2权重图像（T2WI ）：由于TE时间较长，MR图像中组织对比度主要由不同组织的T2时间决定，这种短TR图像称之。 常见磁共振扫序列 SE序列 -自旋回波序列 FSE序列-快速自旋回波序列 SSFSE序列-单次激发快速自旋回序列 FSE-IR序列-快速反转恢复序列包括STIR（反转恢复序列）FLAIR（水抑制翻转脉冲序列） DWI弥散加权成像 SWI磁敏感加权成像 常见磁共振扫序列 SE图像对比度与参数组合 SE 序列目前仅适合T1WI，如头部和关节的T1对比。 脉冲序列 TR（ms） TE（ms） T 1加权 600 20 T2加权 2000 80 质子密度加权（PDWI) 2000 ≈20 常见磁共振扫序列 FSE图像对比度与参数组合 目前FSE在全身各个部位的应用基本取代SE序列成为最广泛应用的序列。 脉冲序列 TR(ms) TE（ms） ETL(回波链) T1WI 600 20 2-4 T2WI 3000 80 16 PDWI 2000 ≈20 6-8 常见磁共振扫序列 单次激发快速自旋回（SSFSE）图像对比度与参数组合 SSFSE序列主要应用一些快速MR成像检查。 脉冲序列 TR(ms) TE(ms) T2WI 1000 ≈80 水成像 6000 500 常见磁共振扫序列 FLAIR序列扫描参数组合 FLAIR能抑制自由水的高信号，同时得到T2WI序列对病灶敏感的优点，目前已广泛应用于显示脑部病变，如脱髓鞘病变、多发性硬化，腔梗、脑肿瘤、炎性病变等。 脉冲序列 TR（ms） TE（ms） TI（ms） FLAIR 8000 120 2000-2200 常见磁共振扫序列 DWI弥散加权成像：DWI脉冲序列的本质是单次激发的SE-EPI序列（基于自旋回波的平面回波成像） 临床应用：1、主要用于诊断早期的缺血性脑卒中。在脑梗后5分钟，局部组织由于缺血缺氧，发生细胞毒性水肿，自由水的弥散受限，ADC值下降，在DWIl图像上表现为明显的高信号。而其它任何无创性检查技术至少7-8小时后才能显示阳性病灶。 2.DWI筛查恶性肿瘤也在临床实践中。 常见磁共振扫序列 目前MRI检查时常规T1WI、T2WI仍是最基本的扫描序列。 T2FLAIR、DWI对检出病变更敏感，且能检出病变组织水分子状态的信息，可作为常规T1WI和T2WI的补充。 T1WI显示解剖结构较清晰，了解脑内结构。 T2WI检出病变较敏感，发现病变。 正常磁共振图像的特征 脑组织结构完整 脑组织界面清晰 中线及中线旁结构局中 脑室系统的形态、大小及位置完好 各扫描序列中脑内未见异常信号 正常血管流空现象存在 颅骨结构无破坏与增生 脑内无异常强化 正常颅脑MRI解剖 正常颅脑MRI解剖 正常颅脑MRI解剖 正常颅脑MRI解剖 正常颅脑MRI解剖 正常颅脑MRI解剖 正常颅脑MRI解剖 正常颅脑MRI解剖 正常颅脑MRI解剖 正常颅脑MRI解剖 正常颅脑MRI解剖 正常颅脑MRI解剖 正常颅脑MRI解剖 正常颅脑MRI解剖 正常颅脑MRI解剖 常见脑血管病MRI表现 一、急性脑缺血与脑梗死 影像学特点： 1、急性期T1WI上可见脑回肿胀、信号减低及皮髓质界面模糊；T2WI上呈高信号;FLAIR序列为高信号。DWI上绝大多数因细胞毒性水肿呈高信号，相应ADC值下降。 2、DWI可发现梗死２小时直径４mm，的小病灶。发病后6-24小时T2WI可发现病灶，但与DWI比较，范围小，信号强度较低。发病后24-72小时，DWI与T1WI、T2WI、FLAIR显示的病变范围基本一致。72小时后随诊观察，T2WI仍呈高信号，而病灶在DWI信号下降。 常见脑血管病MRI表现 病例分享： 1、 常见脑血管病MRI表现 常见脑血管病MRI表现 2、 常见脑血管病MRI表现 3、 常见脑血管病MRI表现 4、 常见脑血管病MRI表现