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中医治疗咳嗽变异型哮喘的效果分析

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：中医治疗咳嗽变异型哮喘的效果分析 1

1.资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3观察指标 3

（1）咳嗽评分[2] 3

1.4统计学分析 3

2.结果 3

2.1对比治疗前后的咳嗽咳痰评分 3

2.2两组疗效比较 4

2.3两组治疗前后的PEFRV对比 4

3.讨论 4

文2：咳嗽变异型哮喘的临床报道 5

7例(8%) 5

1、2临床表现及器械检查： 6

1、3诊断标准参照《支气管哮喘――基础与临床》 6

1、4治疗方法 7

1、5结果 7

2讨论 7

原创性声明（模板） 8

正文

中医治疗咳嗽变异型哮喘的效果分析

文1：中医治疗咳嗽变异型哮喘的效果分析

咳嗽变异型哮喘不同于其他类型的哮喘，其主要临床表现为咳嗽，无明显气促、喘息等症状体征，但合并气道高反应性[1]。因临床对该疾病认知不足，误诊率高，若不积极治疗，会恶化发展为典型哮喘，影响预后。临床应积极寻求有效的治疗方法，改善患者的症状，提高预后效果。笔者提出，可将中医治疗用药咳嗽变异型哮喘中，本文分析评价中医治疗咳嗽变异型哮喘的效果，总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽调我院从2016年2月到2016年12月收治的其中60例咳嗽变异型哮喘患者，均分为两组，对照组30例，男18例，女12例，年龄为17～52岁，平均年龄为32.2±3.3岁，观察组30例，男20例，女10例，年龄为16～55岁，平均年龄为32.5±3.4岁。2组一般资料类比，无统计学意义（P＞0.05），可研究对比。

1.2方法

治疗期间禁食辛辣鱼腥食品，避免吸入刺激性气味，若两组患者中有合并细菌感染者，酌情用抗菌活性类似抗生素治疗。

对照组口服孟鲁司特片10mg，每晚临睡前用药，美普清25?g，口服用药，一天2次，治疗15d。观察组在对照组口服用药基础上，用天灸散穴位敷贴治疗，将白芥子、细辛、甘遂、延胡索按照5:4:1:1比例研磨成细末，过筛备用。临症用药时，取10g药末加入老姜汁10mL

调制为1cm×1cm×1cm的药饼，用3cm×3cm透气胶布贴在膻中、膏盲、肺俞、定喘等部位，每次贴5d，共治疗3次，整个疗程15d。

1.3观察指标

（1）咳嗽评分[2]

咳嗽评分[2]：无（0分）、轻度（1分）（间断咳嗽，不影响正常生活工作）、中度（2分）（经常咳嗽且感觉不适，不影响正常生活工作）、重度（3分）（咳嗽频繁，或剧烈阵咳，影响正常生活工作）。咳痰评分：无0分、少量（1分）（昼夜咳痰量为10～15mL）、中量（2分）（昼夜咳痰量为15～50mL）、多量（3分）（昼夜咳痰量超过50mL）。（2）疗效判断：根据治疗前后症状积分变化百分率（治疗前后积分差/治疗前积分×100.0%）判断，显著改善：治疗前后症状总积分率超过50%；改善：治疗前后症状总积分率为30%～79%；无效：治疗前后症状总积分率低于30%。总有效率为显著改善率与改善率之和。（3）对比两组最大呼气流速变异率（PEFRV）

1.4统计学分析

研究收集整理数据用SPSS20.0软件分析，计数资料组间差异对比用χ2检验，定量数据组间对比差异用t检验，有统计学意义（P＜0.05）

2.结果

2.1对比治疗前后的咳嗽咳痰评分

治疗后两组患者的咳嗽、咳痰积分均有明显下降，与治疗前相比有统计学意义（P＜0.05），且治疗后观察组咳嗽下降更为明显，有统计学意义（P＜0.05），但治疗后两组的咳痰积分对比无明显差异（P＞0.05），具体见表。

表治疗前后两组患者的咳嗽咳痰积分（分）

2.2两组疗效比较

对照组30例，显著改善16例（53.3%），改善11例，无效3例，总有效率为90.0%，观察组30例，显著改善22例（73.3%），改善7例，无效1例，总有效率为96.7%，观察组患者的显著改善率水平优于对照组，有统计学意义（P＜0.05），但两组总有效率对比无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）

2.3两组治疗前后的PEFRV对比

治疗前，对照组、观察组的PEFRV分别为（23.5±3.2）、（11.2±0.8），治疗后，对照组、观察组则分别为（22.8±2.0）、（10.5±1.6），治疗后，两组患者的PEFRV明显下降，且治疗后观察组PEFRV水平低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）

3.讨论

当前中医对咳嗽变异型哮喘的发生、发展认知还处于初级阶段，随着中医学研究的不断深入，相关研究学者对该疾病的发病机制进行探讨研究。天灸散为一种外用中药粉剂，既往临床多将其用于三伏天“天灸”疗法