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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2023年外科护理(副高)考试历年核心考点摘选附带答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.情景领导理论认为，适宜采用命令型领导方式的员工成熟度类型是

A.能力低、动机水平低

B.能力低、动机水平高

C.能力高、动机水平低

D.思想品质高，能力低

请看正确答案：A

能力低、动机水平低

2.疑直肠癌的患者，首先采取的检查是

A.纤维结肠镜(fibrcolonoscope)检查

B.直肠镜检查(proctoscopy)

C.CEA检查

D.直肠指检

E.钡剂灌肠

请看正确答案：D

直肠指检

解析：直肠指检是诊断直肠癌最重要的方法。

3.胃溃疡最常发生于

A.胃体部

B.贲门处

C.幽门处

D.胃大弯处

E.胃小弯处

请看正确答案：E

胃小弯处

解析：胃溃疡多发生于胃小弯，以胃角多见，胃窦部与胃体也可见，胃大弯、胃底少见。

4.患者女性，44岁。因双侧扁桃体(tonsil)反复感染伴化脓、发热到某医院就诊。医师考虑病情给她开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清凉解毒的中药或青霉素。对此案的伦理学分析，正确的是

A.医师决定如何用药，患者的要求是无道理的

B.医师有用药自主权，患者必须接受新型抗生素

C.医师应向患者解释如何使用新型抗生素，若患者不同意(disagree)应考虑患者的要求

D.在治疗中当医师权利与患者权利发生冲突时，必须绝对服从患者的权利

E.在医疗过程中，患者有拒绝治疗权，医师应当给患者换药

请看正确答案：C

医师应向患者解释如何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求

5.可造成腐败性脓胸的致病菌为

A.肺炎球菌(pneumococcus)

B.厌氧菌

C.链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.大肠埃希菌

请看正确答案：B

厌氧菌

解析：随抗生素的广泛应用，现今脓胸常见的致病菌主要为金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌，结核杆菌和真菌虽略少见，但亦较以前增多。若为厌氧菌感染，则成腐败性脓胸。

6.Smith骨折患者的骨折远端有

A.前上方移位

B.后上方移位

C.内收外旋移位

D.掌侧和桡侧移位

E.背侧和桡侧移位

请看正确答案：D

掌侧和桡侧移位

解析：Smith骨折是桡骨下端骨折屈曲型，受伤机制和出现的畸形正好与Colles骨折相反，也称反Colles骨折。腕关节屈曲手背着地，骨折远端向掌侧桡侧移位。

7.颅内肿瘤治疗原则不包括

A.手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法

B.肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者可选用放射治疗

C.对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放射治疗

D.化学药物治疗是重要的综合治疗方法之一

E.为了防止出血和再出血，应及早行介入治疗

请看正确答案：E

为了防止出血和再出血，应及早行介入治疗

解析：为了防止出血和再出血，应及早行手术治疗。

8.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A.化脓性感染

B.MODS

C.胰腺假囊肿

D.胰腺组织纤维化

E.休克

请看正确答案：E

休克

解析：患者常出现休克症状。引起休克的原因可有多种，如由于胰液外溢，刺激腹膜引起剧烈疼痛；胰腺组织及腹腔内出血；组织坏死，蛋白质分解引起的机体中毒等。休克严重者抢救不及时可以致死。

9.人体表面皮肤疼痛最敏感的部位是

A.手指端掌面

B.手指端背面

C.头部皮肤

D.颈部皮肤

E.腿部皮肤

请看正确答案：A

手指端掌面

解析：手指端掌面是人体表面皮肤疼痛最敏感的部位

10.门静脉高压症最紧急的并发症是

A.脾功能亢进

B.腹腔积液

C.食管胃底曲张静脉破裂出血

D.肝功能异常

E.血细胞减少

请看正确答案：C

食管胃底曲张静脉破裂出血

解析：门静脉高压症导致上消化道出血：当门静脉压力增高后，门静脉与腔静脉之间侧枝循环扩张。胃冠状静脉血流到奇静脉，或胃短静脉血流至半奇静脉，均使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。曲张的静脉位于粘膜下，常因溃疡。创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。此外，由于大出血引起的失血性休克，以及大量血液在肠道中被分解，吸收后，大量毒素物质进入肝脏，均可进一步引起肝功能损害，致出现肝昏迷。一般首次大出血死亡率可达25