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小儿过敏性紫癜性肾炎的治疗及血液流变学指标分析

目录

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正文 1

文1：小儿过敏性紫癜性肾炎的治疗及血液流变学指标分析 1

1.资料和方法 2

1.1一般资料 2

1.2纳入、排除标准： 2

1.3方法 2

1.3.1治疗方法 2

1.3.2观察指标 3

1.3.3疗效判定 3

1.3.4统计学方法 3

2.结果 3

2.1患儿治疗效果 3

3.讨论 3

文2：来氟米特治疗狼疮性肾炎的疗效研究 4

1资料和方法 5

原创性声明（模板） 6

正文

小儿过敏性紫癜性肾炎的治疗及血液流变学指标分析

文1：小儿过敏性紫癜性肾炎的治疗及血液流变学指标分析

过敏性紫瘢性肾炎是一种以皮肤出血、关节水肿为特点的出血性疾病，它既具有过敏性紫癜的症状，还具有肾炎的病样改变，若得不到及时治疗，对患儿肾功能损伤很大，甚至造成肾衰竭，临床治疗过敏性紫癜性肾炎没有特效药，有研究表明使用激素联合小剂量肝素治疗有较好的治疗效果，为探究小儿过敏性紫癜性肾炎的治疗、分析血液流变学指标，本文总结60例小儿过敏性紫癜性肾炎患儿的临床研究作如下报告[1]

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2018年1月—2018年7月在我院接受治疗的小儿过敏性紫癜性肾炎患儿60例进行研究，随机分成两组，观察组30例患儿，其中男性12例，女性18例，男女比例2：3，年龄3-12岁，平均年龄为（5.59±0.68）岁；对照组30例患儿，其中男性16例，女性13例，男女比例16：13，年龄4-11岁，平均年龄为（5.72±0.73）岁，两组患儿基础资料无统计学差异（P＞0.05）

1.2纳入、排除标准：

纳入标准：1.符合小儿过敏性紫癜性肾炎的诊断标准者；2.无精神疾病或认知障碍，可积极配合调查者；3.家属签署入组同意书者；排除标准：1.身体虚弱，生命体征不稳定者；2.严重肝功能障碍或心血管疾病者；3.合并其他肾功能疾病者[2]

1.3方法

1.3.1治疗方法

3.1治疗方法：两组患儿均进行抗过敏、抗感染、改变血管通透性的基础治疗，对照组在此基础上给予激素治疗，口服醋酸泼尼松片，20-30mg/次，1次/d，30天为一疗程；观察组在对照组基础上联合小剂量肝素治疗，皮下注射低分子肝素钙注射液，5IU/kg，2次/d，10天为一疗程。

1.3.2观察指标

3.2观察指标：观察患儿的治疗效果和血液流变学指标[3]

1.3.3疗效判定

3.3疗效判定：临床效果包括：显效：临床症状消失，各项指标恢复正常；有效：临床症状基本消失，各项指标好转；无效：临床症状无改善甚至恶化；血液流变学指标包括：全血粘度、血浆粘度、红细胞比容、血沉[4]

1.3.4统计学方法

3.4统计学方法：本研究中所有采集的数据采用SPSS22.0软件处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1患儿治疗效果

1患儿治疗效果：观察组患儿总有效率为100.00%，对照组患儿总有效率为86.67%，观察组患儿治疗效果显著高于对照组（P0.05），有统计学意义。

表1两组患儿治疗效果对比[n（%）]（例）

3.讨论

肝素对小儿过敏性紫癜性肾炎有很好的防治作用，它具有带负电荷、分子量小的优点，可以帮助肾小球基底膜重建其电荷屏障，阻止血小板聚集和免疫复合物的沉积，达到抗凝、抗血栓的药用效果，从而调节免疫反应、保护肾小球功能，联合小剂量肝素治疗改变了单独应用激素治疗的现状，提高治疗效果的同时，缩短了治疗时长，降低了长期应用激素的副作用，更为安全[5]

本研究结果显示，观察组患儿总有效率为100.00%，对照组患儿总有效率为86.67%，观察组患儿治疗效果显著高于对照组，说明使用激素联合小剂量肝素治疗有很好的治疗效果，可以有效改善患儿临床症状，使各项生化指标尽快恢复正常；另外，经治疗后观察组血液流变学指标显著优于对照组，说明使用激素联合小剂量肝素治疗可以改善全血黏度、血浆粘度、红细胞比容、血沉等血液流变学指标，改善效果远超于单独应用激素治疗，本研究和徐海玲等人的研究结果相当[6]。综上所述，激素联合小剂量肝素治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的治疗效果良好，可改善患儿的血液流变学指标，推荐临床推广。

文2：来氟米特治疗狼疮性肾炎的疗效研究

临床疗效系统性红斑狼疮是一种累及多系统，多器官的自身免疫性疾病,其主要临床表现除皮疹外,尚有肾、肝、心等器官损害,且常伴有发热，关节竣痛等全身症状，系统性红斑狼疮凡有肾损害者,即为狼疮性肾炎(LN)，狼疮性肾炎的发病率各家报道结果不一,在确诊的SLE中,约70%有明显的肾损害，如果SLE患者做肾活检,用光镜检查,其肾损害达