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细节护理在急诊科脑梗死病人护理中的应用效果

目录

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正文 1

文1：细节护理在急诊科脑梗死病人护理中的应用效果 1

1资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2护理方法 2

1.3观察指标 3

1.4统计学分析 4

2.结果 4

3.讨论 4

文2：细节护理在手术室管理及医院感染控制中的应用效果 6

1资料与方法 6

1.1一般资料 6

1.2方法 6

1.3观察指标 7

1.4统计学分析 7

2结果 7

3讨论 7

原创性声明（模板） 8

正文

细节护理在急诊科脑梗死病人护理中的应用效果

文1：细节护理在急诊科脑梗死病人护理中的应用效果

脑梗死室在脑卒中发病率极高的疾病之一，具有高致残率、高致死率。护理作为临床治疗的必要补充，对于临床的意义不必多赘。因此，在脑梗死早期病人中系统化的护理模式对其治疗后康复相当重要。细节护理是作为一种科研性、系统性的护理措施，随着临床应用的广泛开展，其良好效果已经得到证实。本研究通过在急诊科脑梗死病人护理中实施细节护理，进一步论证其效果，现总结如下：F

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年至2019年在我科收治的脑梗死病人80例为研究对象。抛硬币方法随机分为实验组和对照组，每组40人。实验组病人男25例，女15例，平均年龄(54.4±3.7)岁。对照组男24例，女16例，平均年龄(54.7±2.8)岁，所有病人中合并冠心病12例，合并糖尿病15例，合并高血压10例。病例选取条件:（1）积极配合医护人员工作；（2）无严重心肺及肝肾功能异常。两组病人在性别、年龄组成等一般资料上对比，差异无统计学意义（P＞0.05）

1.2护理方法

对照组病人常规护理措施。实验组病人接受细节护理管理：①充分了解病人脑梗死进展程度，制订全面的护理计划，严格按照计划执行操作。②成立脑梗死护理小组。急性期，明确细节护理问题，例如：如何保持呼吸道通畅、如何维持消化道通畅、如何维持血压等。尤其关注瞳孔变化。如病人发生意识障碍，采取平卧位，同时给予叩背、翻身、呼吸道清理、辅助呼吸等护理措施；在缓解期，应采取各种措施防止泌尿系感染；防止脑梗死复发；康复训练等。加强营养支持与饮食护理；按摩病人腹部，以加速其肠胃蠕动，给予排便护理在恢复期，应关注的问题包括恢复护理、健康宣教等。加强对病人语言功能、肢体功能的锻炼；多给予关心、帮助、开导，以减少或消除其负面心理，从而增强病人的康复决心；向病人讲述脑梗死的病因及注意事项等，做好康复护理。③进行护理总结，提出合理化改进方案。整改措施学习以及培训，并进行相应的考核，按照指定计划进行改进内容实施。

1.3观察指标

对纳入研究所有病人的护理效果及护理满意度进行汇总，并比较其不同。

评价标准：第一，疗效评价：显效：神经功能缺损评分降低45%以上，病状体征有明显改善；有效：神经功能缺损评分降低18%-44%，病状体征有所改善；无效：神经功能缺损评分降低小于18%，病状体征未改善或恶化。第二，护理满意度评价：根据我科自制问卷调查护理服务满意度调查表（满分100分）。非常满意（80-100分）、一般满意（60-79分）、不满意（小于60分）

1.4统计学分析

采用SPSS22.5统计学软件对数据进行处理，计量资料以“?x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

实验组护理显效例数为23，有效例数为12，无效例数为5，总有效率为87.50%（35/40），对照组护理显效例数为17，有效例数为13，无效例数为10，总有效率为75.00%（30/40），P﹤0.01，实验组明显高于对照组，差异具有显著统计学意义。

实验组护理满意度：非常满意28例，一般满意8例，不满意4例；实验组护理满意度：非常满意18例，一般满意12例，不满意10例，总体护理满意度为90.00%（36/40）明显高于对照组75.00%（30/40），P﹤0.01，差异亦有显著统计学意义。

3.讨论

在临床护理工作中，细节护理要求将系统科学化的理论与病人需求、护理经验相结合，而且必须经过反复论证。经过科学的论证分析后，通过实践，并不断完善反馈给临床护理中实施。

作为实证性护理模式，细节护理具有较强的实践意义。通过科学的分析及推广，细节护理能够明显提高护理研究水平、规范护理程序、强化护理质量，进而最大限度的解决病人各种问题。临床上许多的科学研究已经证实，对病人实施细节护理，能显著提高护理有效率、促进病人快速康复、增加护理满意度。在护理措施实施过程中，研究者总结分析相关问