新生儿窒息复苏术在产科的应用研究.doc

新生儿窒息复苏术在产科的应用研究

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 2

文1：新生儿窒息复苏术在产科的应用研究 2

1．资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2新生儿窒息诊断标准 3

1．3复苏方法 3

1．4统计学处理 3

2．结果 4

2.1两组孕妇产前基本情况对比 4

3．讨论 4

文2：新生儿窒息复苏急救与护理 5

1资料与方法 5

1.1资料我院于2008年1月－2008年6月共出生 5

1.2急救方法 5

1.2.1清理呼吸道首先在胎头娩出 5

1.2.2刺激自主呼吸如果呼吸道通畅后仍无呼吸 6

1.2.3人工呼吸轻度窒息处理无效或开始即为重度窒息 6

1.2.4胸外心脏按摩如心率少于60次/分或心跳停止 6

1.2.5气管插管气管内插管的指征为 6

1.2.6药物治疗如果吸氧后心率仍少于80次/分 7

2.1复苏方法按ABCDE复苏方案 7

2.2分娩前抢救准备工作由宫内窘迫所致窒息者 7

2.3保暖新生儿出生时室温比宫内温度低 7

2.4观察病情注意患儿面色 8

2.5继续吸氧新生儿复苏后24h内 8

2.6预防颅内出血给抗生素预防感染 8

2.7喂养窒息患儿应酌情延迟开奶时间 8

2.8预防院内感染病室内定时做好通风换气和空气消毒 9

参考文摘引言： 9

文章搞要 9

原创性声明（模板） 9

正文

新生儿窒息复苏术在产科的应用研究

文1：新生儿窒息复苏术在产科的应用研究

新生儿窒息是临床产科比较常见的一种严重并发症，主要是由于新生儿出生后没有得到及时、充足的氧气供应所致，一般会在一定程度上损伤新生儿的脑组织，轻则会遗留后遗症，严重的话可能会导致患儿瘫痪甚至死亡[1]。以往临床上主要采用传统新生儿窒息复苏技术为新生儿进行口对口人工呼吸，帮助新生儿复苏，然而由于新生儿的主要脏器功能并没有完全展开，复苏效果并不是非常理想。为了进一步探讨分析产科应用新生儿窒息复苏术的临床效果，本文对我院88例出现新生儿窒息产妇的临床资料进行回顾性分析。

1．资料与方法

1.1一般资料

选取我院2010年6月-2015年6月收治的88例出现新生儿窒息的产妇为研究对象，现将88例产妇按照随机抽签法分为实验组和对照组，每组44例，实验组产妇年龄介于23-32岁，平均（28.1±1.1）岁；孕周38-43周，平均（39.2±0.6）周。对照组产妇年龄介于22-33岁，平均（27.9±1.3）岁；孕周37-42周，平均（39.1±0.8）周。两组产妇的年龄、孕周等情况经过统计学处理并没有很大的差异（P0.05），可比性较强。

1.2新生儿窒息诊断标准

采用Apgar评分标准判断新生儿窒息程度，每项评分0-2分，其中0分：重度窒息；1分：轻度窒息；2分：正常。8-10分：正常；4-7分：轻度窒息；0-3分：重度窒息。

1．3复苏方法

对照组新生儿采用传统的口对口复苏方法，实验组选择新生儿窒息复苏技术，具体方法如下：待产妇分娩出新生儿的头部后，及时将其口鼻中的羊水挤出，使新生儿保持呼吸道畅通。待完全分娩出新生儿后，应该将新生儿立即放置在辐射保暖台上，轻轻拉伸新生儿头部，取新生儿仰卧位，采用一次性吸痰管将新生儿咽喉部黏液以及羊水快速吸干净，同时应该采用无菌柔软毛巾将新生儿全身快速擦干，在30s内摩擦新生儿背部或者手指弹足底的方式刺激新生儿。如果通过初步复苏后，新生儿的心率仍然在100次/min以下，甚至有的新生儿呼吸暂停，应该立即给予气囊面罩吸氧，并且进行人工呼吸，若新生儿恢复自主呼吸，皮肤的颜色恢复正常，而且新生儿心率超过100次/min，说明复苏效果良好。如果新生儿给予气囊面罩吸氧，进行人工呼吸后仍然没有恢复自主呼吸，同时心率下降到60次/min以下，应该立即采用气管插管，并且进行正压人工呼吸，护理人员也应该帮助新生儿进行胸外按摩，待新生儿复苏30s后，仍然没有明显改善的情况下，给予0.1ml/kg肾上腺素静脉推注，并且持续进行复苏，每隔3-5min静脉推注1次肾上腺素，一直到新生儿恢复自主呼吸。

1．4统计学处理

采用SPSS11.0统计学软件处理，采用X2检验两组计量资料，P0.05说明两组差异对比存在统计学意义。

2．结果

2.1两组孕妇产前基本情况对比

1两组孕妇产前基本情况对比。两组产妇产前妊高征、胎膜早破、胎儿窘迫、尖锐湿疹、骨盆狭窄以及胎位不正等各方面情况并没有很大差异（P0.05）。具体情况见下表1。

3．讨论

新生儿窒息是导致新生儿死亡的重要原因之一，以往临床上主要采用传统口对口的复苏方式，但是临床效果并不