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骨科护理查房记录
CATALOGUE
目录
查房目的与流程
患者基本情况介绍
护理评估与问题分析
护理计划与实施方案
沟通与协作技巧提升
总结与反思,持续改进护理质量
查房目的与流程
01
医生提前了解患者病史和检查报告,护士准备好护理记录和相关资料。
准备阶段
医生、护士和患者共同参与,医生询问患者病情,观察患肢情况,护士汇报护理措施和效果。
查房阶段
医生根据患者病情和护理情况,提出治疗和护理建议,护士记录并执行。
讨论阶段
医生总结查房结果,护士整理查房记录,患者了解自身病情和治疗方案。
总结阶段
医生每日至少查房一次,了解患者病情变化和护理效果。
每日查房
对于病情较重或需要特殊护理的
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