糖尿病住院患者低血糖发生时间段的调查及分析.docVIP

糖尿病住院患者低血糖发生时间段的调查及分析

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：糖尿病住院患者低血糖发生时间段的调查及分析 2

1.资料和方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3诊断标准 2

2.结果 3

3.讨论 3

3.1监测低血糖发生时间段的意义 3

3.2低血糖的发生时间段和预防措施 4

文2：综合护理干预在规范糖尿病住院患者低血糖处理中的应用效果 4

1资料与方法 5

1.1一般资料采用整群抽样的方式 5

1.2研究方法对照组采取常规护理模式 5

1.3研究工具 6

2.1两组患者低血糖处理不规范情况对照组低血糖发生5 7

2.2两组患者低血糖相关知识掌握情况比较（表1） 8

2.3两组患者低血糖护理效果满意度比较（表2） 8

3.1综合护理干预可降低糖尿病住院患者低血糖处理不规 8

3.2综合护理干预可提高患者低血糖相关知识掌握情况用 9

3.3综合护理干预有助于糖尿病住院患者低血糖处理的规 9

原创性声明（模板） 10

正文

糖尿病住院患者低血糖发生时间段的调查及分析

文1：糖尿病住院患者低血糖发生时间段的调查及分析

糖尿病是比较常见的一种慢性疾病，有研究发现，糖尿病患者住院治疗期间，普遍容易发生低血糖，以中枢神经系统紊乱、交感神经兴奋等症状为主要表现，如果不及时治疗，容易诱发诸多意外伤害如骨折、摔伤、脑卒中等，严重的情况下，甚至危及患者生命安全。因此，本文对糖尿病住院患者发生低血糖的时间段进行了调查，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择我科2016年4月—12月期间出现过低血糖的糖尿病患者526例为研究对象，年龄40～82岁，平均（61.7±9.5）岁，病程5～16年，平均（10.4±4.3）年，其中226例为女性、300例为男性，治疗方法：126例为一次或多次注射胰岛素、160例为口服降糖药、240例为胰岛素泵。入选标准：①所有患者均符合WHO2型糖尿病诊断标准；②患者意识清醒。排除标准：①合并严重心血管疾病者；②合并糖尿病急性并发症如糖尿病乳酸酸中毒、酮症酸中毒等；③临床资料不完善者；④合并严重肝肾功能损害或意识障碍者。

1.2方法

运用全自动血糖检测仪（强生稳豪型）来对患者的血糖进行监测，每天6次，包括夜间、空腹、午餐前、午餐后、晚餐前以及晚餐后的血糖水平。

1.3诊断标准

按照《中国2型糖尿病防治指南》评价低血糖：①严重低血糖。即血糖≤2.8mmol/L；②低血糖。即血糖≤3.9mmol/L；③无症状性低血糖，即患者没有出现任何警觉或不适；④有症状性低血糖，即患者出现手抖、心悸、饥饿感、出汗、头疼、面色苍白、无力、精神异常、意识障碍、视物模糊以及头晕等症状。同时，出现严重低血糖和低血糖时，对于吞咽功能障碍或意识不清者，应该严格按照医嘱要求，运用50%葡萄糖注射液20ml对患者进行静脉注射；对于意识清醒者，应该给予50%葡萄糖注射液20ml、饮料或含糖食物口服，待15min后，对患者的血糖进行复查，并且将血糖结果作为基本依据，给予患者后续处理，直到恢复正常血糖水平。

2.结果

本组的526例患者均出现低血糖情况，其中49例为晚餐后，占9.32%，44例为晚餐前，占8.37%，58例为午餐后，占11.03%，250例为午餐前，占47.53%，95例为空腹时，占18%，30例为夜间，占5.7%，见下表1。

表1不同时间段患者的低血糖发生情况

3.讨论

3.1监测低血糖发生时间段的意义

低血糖是比较常见的一种糖尿病并发症，以无力、面色苍白、头疼以及心悸等症状为主要表现，如果救治不及时，不仅会使患者病情加重，还容易诱发心脑血管疾病，具有较大的危害性。有研究发现，糖尿病患者的生存质量与是否发生低血糖反应密切相关，并且出现低血糖后，患者的总体健康和躯体健康水平均明显下降，提示低血糖会损害肾、眼、神经系统以及心血管系统，从而影响患者的社会功能[1]。同时，低血糖反复出现也会影响患者的精力、情绪、社会功能以及心理等各个方便，使患者产生濒死感、恐惧、紧张等不良情绪，降低耐受力，升高痛阈值，严重危害身心健康[2]。此外，接受低血糖、糖尿病健康教育，且自我依从性较好的患者，其低血糖相关不良事件和低血糖发生率均较低，所以医护人员要充分认识到监测血糖的重要性，给予患者全面、系统的健康教育，使患者的糖尿病知识提高，对改善预后有着极其重要的意义[3]

3.2低血糖的发生时间段和预防措施

本次研究结果显示，糖尿病住院患者的低血糖可发生于任何时间段，其中午餐前占有较高的比例，其次为空腹时、午餐后以及晚餐后等，并且大部分患者为无症状低血糖，这一结