肺部感染经验性抗生素治疗.pptVIP

关于肺部感染经验性抗生素治疗第1页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三怎样估计病原体？第2页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三病原体的估计流行病学宿主情况临床表现血常规检查肺部影像改变第3页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三一、流行病学起病环境：社区获得感染：革兰氏阳性菌和不典型致病菌，如肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉杆菌，支原体，衣原体和病毒医院获得感染：革兰氏阴性菌，真菌，条件致病菌如铜绿假单胞菌、不动杆菌，金葡菌等。根据当地病原体监测资料：某些病原体如真菌，寄生虫常呈地域分布上的差异。第4页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三二、宿主情况年龄：成人：细菌，支原体和病毒；儿童：病毒职业：木工－曲菌；考古、养禽工－真菌；接触鸟粪者－隐球菌；养殖业－禽流感；医务人员－SARS个人生活习惯：生食鱼虾－肺吸虫；喜烧烤－肺囊虫；吸毒－金葡菌；嗜酒－厌氧菌生活环境：拥挤潮湿－结核；野外淋雨－肺炎链球菌；堆放谷物或潮湿－霉菌；中央空调－军团菌；牧区－肺包虫；境外旅游－当地流行致病菌第5页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三二、宿主情况肺部基础疾病：支气管扩张症－G－杆菌，绿脓更常见；COPD反复发作－混合性细菌感染；肺间质病变－念珠菌；肺结核空洞－曲菌肺外基础疾病：DM－结核或金葡菌；脑血管