创伤院内紧急救治程序.pptVIP

第三军医大学大坪医院全军战创伤中心关于创伤院内紧急救治程序第1页，讲稿共28页，2023年5月2日，星期三速度是创伤救治的灵魂黄金小时概念气道问题可能短致数分钟Ⅱ～Ⅲ级脾损伤可能数小时60%创伤死亡与此阶段处理相关*第2页，讲稿共28页，2023年5月2日，星期三3个时间概念院内术前时间30-60min手术中时间90min复苏时间24h*第3页，讲稿共28页，2023年5月2日，星期三改进模式-缩短救治时间严重创伤救治多涉及多部位、多学科标准模式由多学科团队（MDT）全程负责其急诊复苏、紧急手术、重症监护、稳定后的确定性手术缩短院内术前时间的关键是组建多学科手术团队我国医院严重创伤救治模式发展的方向*第4页，讲稿共28页，2023年5月2日，星期三紧急救治程序急诊科伤情评估限制性液体复苏放射科多层螺旋CT创伤外科损害控制简明手术确定性手术计划性分期手术启动阈值PHI4的钝性伤，难以控制的外出血，胸腹腔穿透伤不稳定者稳定者ICU复苏、致命性三联征防治手术室紧急救治急诊科紧急救治*第5页，讲稿共28页，2023年5月2日，星期三院前评分（PHI）分值收缩压脉率呼吸神志0100mmHg51-119次/分正常正常180-1