护理学基础ppt课件临床输血.pptx

2023-12-24

THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR

护理学基础ppt课件临床输血

目

CONTENTS

临床输血概述

护理学在临床输血中的角色

临床输血的操作流程

输血不良反应与处理

临床输血的伦理与法律问题

录

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临床输血概述

输血是指将血液通过静脉输注给病人，以补充失去的血液或改善血液成分的治疗方法。

定义

输血的主要目的是补充失去的血液和血浆，提高血液的携氧能力，改善血液循环，以及治疗某些血液疾病。

目的

输血的历史可以追溯到古代，当时人们已经意识到可以通过输血来治疗某些疾病。然而，直到19世纪末，随着医学技术的进步，输血才真正成为一种有效的治疗方法。

历史

随着医学的不断发展，输血技术也在不断改进和完善。现代输血技术已经能够实现自体输血、成分输血、低温保存和交叉配血等，大大提高了输血的安全性和有效性。

发展

种类

根据不同的分类标准，输血可以分为不同的种类。常见的分类方法包括全血输注和成分输注。全血输注是指将整个血液输给病人，而成分输注是指将血液中的某一成分（如红细胞、血小板、血浆等）输给病人。

适应症

输血适应症包括失血、贫血、血小板减少、凝血障碍、免疫缺陷等。对于这些适应症，输血可以起到补充失去的血液或改善血液成分的作用，从而改善病人的症状和预后。

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护理学在临床输血中的角色

在输血前、输血过程中及输血结束后，核对患者信息、血液信息及输血器具信息，确保无误。

核对信息

根据患者的病情和年龄，控制输血速度，避免过快或过慢。

控制输血速度

在输血过程中密切观察患者情况，如出现不良反应及时处理。

观察不良反应

详细记录输血的时间、种类、量、速度及不良反应等信息。

记录护理记录

观察病情变化

评估输血效果

提供心理支持

整理用物并消毒

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密切观察患者的病情变化，如出现异常及时处理。

根据患者的病情和实验室检查结果，评估输血效果。

向患者及家属提供心理支持，缓解紧张情绪。

整理用过的输血器具和血液袋，按照规定进行消毒处理。

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临床输血的操作流程

医生根据患者病情和实验室检查结果，决定是否需要输血，并开具输血申请单。

护士核对申请单信息，确保填写完整、准确，然后将申请单提交给输血科进行审核。

输血科对申请单进行审核，确认是否符合输血指征，并安排备血。

护士根据申请单信息到输血科领取血液制品。

护士在取血时需仔细核对血液制品信息，确保无误。

取回血液制品后，护士需及时将其保存在适宜的温度下，并确保在规定时间内使用。

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核对无误后，护士需在患者床旁再次核对血液制品信息，确保无误。

护士在输血前需仔细核对患者身份信息、血型、交叉配血试验结果等信息，确保与申请单一致。

护士按照无菌操作原则进行输血操作，确保血液制品不受污染。

在输注过程中，护士需密切观察患者生命体征和反应，如有异常及时处理。

输血完毕后，护士需及时将输血记录单归入病历中，并填写相关表格。

护士需再次核对患者身份信息和血液制品信息，确保无误。

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输血不良反应与处理

输血后出现发热、寒战等症状，可能与免疫反应、致热原等原因有关。

发热反应

血液中存在致病的细菌，导致发热、寒战等症状。

细菌性反应

表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，多因对血液中的某些成分过敏所致。

过敏反应

由于血型不合或血液保存不当等原因导致红细胞破裂，出现黄疸、贫血、血红蛋白尿等症状。

溶血反应

输血后出现血小板减少性紫癜，可能与免疫反应有关。

输血后紫癜

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确保不良反应能够及时、准确地上报。

建立完善的报告制度

详细记录不良反应

分析原因并提出改进措施

提供培训和指导

记录患者的基本信息、输血过程、不良反应表现及处理措施等。

对不良反应进行分析，找出原因，并提出改进措施，以降低不良反应的发生率。

为医护人员提供培训和指导，提高他们对输血不良反应的认识和处理能力。

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临床输血的伦理与法律问题

患者应签署知情同意书，表明已经充分了解并同意进行输血。

医护人员应向患者提供必要的解释和指导，确保患者充分理解输血的相关信息。

患者有权了解输血的相关信息，包括风险、必要性、可能的替代方案等。

血液应来源于经过严格筛选的献血者，确保血液的质量和安全性。

血液应经过严格的检测和质量控制，确保不含有任何传染病或有害物质。

医疗机构应建立完善的血液储存和运输制度，确保血液在储存和运输过程中的安全。

医护人员应遵守相关法律法规和伦理规范，确保患者的权益得到保障。

医护人员应具备相应的专业知识和技能，能够正确、安全地进行输血操作。

医护人员在输血过程中应密切观察患者情况，及时处理可能出现的不良反应和并发症。

医护人员应对输血过程进行记录和报告，确保可追溯性和安全性。

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