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压疮护理新进展压疮护理新进展1/54

压疮护理新进展2/54

主要内容压疮定义压疮分期与治疗压疮评定与统计预防压疮护理误区压疮护理新进展3/54

压疮概况有文件报道,普通医院压疮发生率为2.5%～8.8%,高达11.6%。脊髓损伤患者发生率在25%～85%,且8%与死亡相关。老年住院患者,发生率为10%--25%.一直是基础护理工作中重中之重，它是评价护理工作质量主要指标，同时也是护理学领域中难题。压疮护理新进展4/54

压疮定义与分期压疮：是身体局部组织长久受压，血液循环障碍，连续缺血、缺氧，营养不良而致软组织溃烂坏死。又称压力性溃疡.分期（六期）可疑深部组织损伤I期II期III期IV期不明确分期压疮护理新进展5/54

可疑深部组织损伤

因为压力或剪切力造成皮下软组织损伤引发局部皮肤颜色改变（如变紫、变红），但皮肤完整。

治疗：先进行清创，然后依据各期特点采取对应治疗办法，同时采取减压办法，预防再次受压压疮护理新进展6/54

Ⅰ期(StageⅠ)

在骨突隆处皮肤出现压之不褪色局部红斑，但皮肤完整，局部有红肿热痛及麻木感。治疗：加强防护办法，增加翻身次数，防止摩擦、潮湿和排泄物刺激，加强营养摄入，水胶体或泡沫敷料外敷，做好交接班。压疮护理新进展7/54

Ⅱ期(StageⅡ)

局部皮肤紫红色，皮下有硬结、有水泡易破损；表皮和真皮缺失，在临