高血压规范管理.pptxVIP

高血压健康管理

;;;我国高血压负担;NCCD;;我国2亿高血压患者应就诊区域分布；90%应分布在城镇小区和乡村

基层（小区和乡村）是高血压防治主战场

基层医生是防治高血压主力军

;主要内容;一、服务对象;高血压;二、服务内容;高血压筛查与确诊;高血压筛查与确诊;高危人群;随访评定;高血压转诊;对初诊高血压患者;在辖区管理高血压患者;随访评定;分类干预;危险情况评定;血压评定;血压控制满意;血压控制不满意;处理总则;处理（1）——此次血压控制满意;处理（2）——此次血压控制差;处理（3）——其它;处理（4）——警示;分类干预;健康体检;三、服务流程;２．高血压患者随访流程图;四、服务要求;３．乡镇卫生院、村卫生室、可经过本辖区卫生诊疗和门诊服务等路径筛查和发觉高血压患者。

有条件地域，对人员进行规范培训后，可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者进行健康管理。;四、服务要求;高血压患者随访服务统计表;

控制高血压是防治心脑血管病关健；

科学管理既可实现治疗高血压目标；

高血压是能够控制!

高血压防治是一项目社会工程，需要政府主导、部门协调、教授培训指导、媒体宣传教育、企业支持参加、小区详细实施。

基层是防治高血压主战场，基层医生是高血压防治主力军。

;标准;转出（辖区卫生服务机构转向上级医院）;转出（辖区卫生服务机构转向上