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2024复发性子宫内膜癌内分泌治疗中国专家共识(完整版)

子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，在世界范围内其发病

率仍呈上升趋势［1］。复发性子宫内膜癌(recurrentendometrial

cancer,REC)的5年总生存率约为16%。依据复发部位，50%的

REC早期复发病灶局限于盆腔，25%为盆腔外转移，25%为盆腔局部

复发合并盆腔外转移。REC的治疗手段包括手术、放疗、化疗、内分

泌治疗、免疫治疗和分子靶向治疗等，虽然上述综合治疗已取得一定

的进步，但总体疗效未理想，预后不佳。内分泌治疗作为子宫内膜

癌不同疾病阶段的治疗方式，是目前REC的研究热点之一。研究表明，

无孕激素抵抗的内源性或外源性雌激素水平升高，是子宫内膜上皮增

生和子宫内膜癌发生发展的主要原因［2］;内分泌治疗对雌激素受体

(ER)和孕激素受体(PR)阳性的I型子宫内膜癌有益［2-3］。ER/PR

阳性与子宫内膜癌的细胞学分级和生存率相关［3］。

基于子宫内膜癌与女性激素的相关性以及内分泌治疗在REC综

合治疗中的特殊性，中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组组织

国内妇科肿瘤领域专家，通过检索文献，集体讨论并制定了本共识，

以期为REC的内分泌治疗提供借鉴。

表1