小儿肠炎课件.pptxVIP

;目录;小儿肠炎主要是由于肠道内感染(如轮状病毒、柯萨

奇病毒，致病性大肠杆菌及其他梅毒等)或肠道外感

染(如肺炎、中耳炎、泌尿道感染等和喂养不当)所致。发病急，常在食后2～24h发病，为夏季和秋季最常见的胃肠疾病之一。;一、传染性下痢：吃了不清洁的东酉，以细菌性下痢为最多，如

赤痢菌、病原性大肠菌、革兰氏阴性细菌、葡萄状球菌。沙门氏菌等，此病多发生在每年5～6月间。滤过性病毒也是小儿肠炎之主因，如小

儿麻痹病毒。流行性肝炎病毒以及其他原因不明之病毒，都可引起流行性下痢。每年9～10月间流行之下痢，多为滤过性病毒引起的。原虫以及阿米巴山可引起下痢，在邻国菲律宾就发现新生儿的阿米巴病例，在我国因环境卫生进步，此种病例较少。

二、全身性感染：小儿因抵抗力弱在发生中耳炎、肺炎或肾盂炎时亦可罹患下痢。

三、饮食：消化不良、过食或者饮食浓度太浓的奶、脂肪或淀粉过高，亦可引起消化不良，发生下痢。

四、口服抗生素：有些抗生素会刺激肠管发生下痢，有些抗生素抑制正常肠管苗簇之发育性而使病原性细菌过度滋长而发生下痢。;五、胃肠过敏症：有些小儿对牛乳有过敏性而发生下痢。

六、酵素缺乏：原发性或由于下痢续发性皆可引起酵素缺乏。

七、内分泌不正常。

八、食物中毒等：除发生下痢外尚有厉害呕吐现象。;冬秋季多发

多见6-24个月婴幼儿

常以发热，上感样症状起病

吐先于泻

便次多、量多、水分多，呈黄色水样或蛋花样便

自限性疾病，病程3-8天

便检偶有少量白细胞，病毒抗原检测阳性

可有全身症状;夏季多发

呕吐、腹泻

大便水样或蛋花样，混有粘液

镜检无白细胞

多无发热，常发生明显的水、电解质和酸碱平衡紊乱

自限性疾病，病程3~7天;夏季多发

高热

粘液脓血便，伴里急后重

大便镜检白细胞，红细胞，脓细胞

严重者：感染中毒症状、休克;多为白色念珠菌所致，常伴鹅口疮

便稀黄、多泡沫、粘液，可见豆腐渣样细块，偶见血便

便检：真菌孢子和菌丝

免疫低下者、慢性腹泻者，长期抗生素或激素等使用;四、小儿肠炎的预防;五、小儿肠炎的治疗方法;五、小儿肠炎的治疗方??;五、小儿肠炎的治疗方法;附件一：脱水补液;15;眼窝凹陷，口唇干燥、皲裂;脱水程度及表现;三种脱水情况体内渗透压：;低 性脱水：HypotonicDehydration;高 性脱水：HypertonicDehydration;附件二：病案讨论;22;3

高?性脱水：HypertonicDehydration

常由医源性引起，大量输入高?性液体。

失Na+失水，血Na+150mmol/L

特点：在失水量相同情况下，脱水症较轻；