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- 2023-12-28 发布于上海
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急性胃炎
急性胃炎(acutegastritis)常称作急性糜烂性出血性胃炎。主要病理变化是胃粘膜充血水肿、糜烂和出血,病变位置可以是胃窦部,也可侵犯全胃。
一、临床表现
(一)轻型
可无症状或仅有上腹部疼痛。
(二)典型症状
食欲差、上腹部疼痛伴恶心、呕吐、、脱水、不显性出血或黑便。二、常见病因
(一)药物
如阿司匹林、铁剂、氯化钾、乙醇等对胃粘膜刺激性强或抑制前列腺素分泌的药物如吲哚美辛。
(二)全身性急性应激反应疾病如重度烧伤、严重脏器损伤等。
(三)幽门螺杆菌感染。
(四)反流性胆汁性胃炎。
(五)急性食物中毒(细菌性、化学性)。三、营养治疗
(一)营养治疗目的减轻胃负担、帮助胃粘膜修复、补充水和电解质。
(二)营养治疗要点
明显糜烂、出血者或呕吐频繁者,应禁食,中度以上营养不良者可采用胃肠外营养。
胃粘膜充血水肿者,应给予低脂、低盐、无渣、适当增加蛋白质的饮食。
3.餐次:4~5餐,每餐约200~300ml。
4.饮食过渡方法
急性期:疼痛、呕吐、食欲差,胃粘膜充血水肿明显。采用低盐、无脂流食,可选米汤、藕粉、米糊、蒸鸡蛋白羹、脱脂牛奶等。忌肉汤、肉羹、甜食、刺激性汤羹。
缓解期:疼痛和呕吐缓解,采用低盐、低脂、少渣半流或低盐、低脂、少渣、
低膳食纤维软食。如发面馒头、龙须面汤、清蒸嫩茄子、热拌土豆泥、蒸蛋羹、米粥、热拌嫩豆腐等。
恢复期:疼痛和呕吐停止
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