各种常用仪器的安全使用与流程.pptVIP

微量注射泵的操作步骤①使用前向患者做好解释工作，严格执行三查七对制度，配置药液遵守无菌操作原则；②将微量泵固定于支架，接通交流电并打开电源，检查微量泵的电源及仪器性能；③用60ml注射器吸取药液并连接延伸管，排气后置于微量泵的针管夹，固定牢固；第22页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三微量注射泵的操作步骤④延伸管与静脉通道连接，根据医嘱选择泵入的速度，按启动键“STAT”可见注射指示灯闪动，即为注射开始，微量泵进入工作状态；⑤微量泵使用结束，先按停止键，断开延伸管与静脉通道的连接，关闭电源，整理清洁注射器与微量泵。并做好微量泵的消毒工作。第23页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三在注射器上注明开始床号、姓名、药名、浓度、剂量、速度。?第24页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三微量注射泵使用的注意事项：药物渗漏：应用微量注射泵泵入的药物多为血管活性药物，药物浓度高、刺激性大，微量泵使用时间长，一旦药物漏至皮下组织，可引起局部血管强烈收缩而致组织坏死或血管的通透性增大致皮下淤血、静脉炎等发生。第25页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三

堵管长时间泵入极微量药液，如果使用单静脉通道，在病人躁动、咳嗽、吸痰时，很容易造成堵管。第26页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三预防感染加强无菌观念，严格无菌操作，三通和延伸管每天更换，注射器为一次性使用，深静脉置管处每天换药，穿刺点粘贴透明敷料，泵管、三通处用无菌巾覆盖。第27页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三微量泵使用血管活性药物的注意事项有些患者对血管活性药物特别敏感，极微量速度的改变或极短时的中断即可引起血压、心率的大幅度波动，出现一过性的不适，甚至危及生命。因此，在换管及使用中应特别注意以下事项。

及时、快速更换药物。血管活性药物用微泵持续维持，在用至5mL?或10mL?左右时，应及时备好下一组液体并更换。因微泵在推5mL?或10mL?以下液体时可能推力下降，影响药液泵入速度。更换时，动作应快速。使用快进键时,应考虑药液性质避免盲目使用快进健，以免药液注入过多，引起不良后果。第28页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三微量注射泵使用流程连接电源打开电源开关排气后将注射器卡到注射泵上设定流速和注射剂量为病人进行静脉穿刺按“启动/停止”键开始注射第29页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三呼吸机的安全使用及流程第30页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三临床常见呼吸机分类按应用对象分：按呼气向吸气转化方式1成人呼吸机1控制型2小儿呼吸机2辅助型或同步3成人/小儿兼用呼吸机3混合型多功能呼吸机按吸气向呼气转化方式分1定压呼吸机2定容呼吸机3定时呼吸机第31页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三呼吸机板面按钮Vt潮气量Tinsp吸气时间f呼吸频率O2氧气浓度Pinsp吸气压力旋转和按压控制旋钮待机与通气切换键△PASB自主呼吸压力支持主电源外接直流电内置电池消除报警声音2分钟PEEP呼气末正压确认报警信息键防止任意改动键第32页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三呼吸机板面按钮雾化键：打开或关闭药物雾化器吸痰键：开始或结束吸痰程序吸气保持键：手动激活吸气和延长吸气时间将屏幕和显示亮度设置为亮或黑选择主页面，以显示压力／流量波形第33页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三呼吸机后面板电源开关RS232串行接口氧气压力管接头电源插座电位均衡接头过滤器盖第34页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三呼吸机机械通气的目的1维持适当通气量使肺泡通气量满足机体要求2改善气体交换功能维持有效气体交换3减少呼吸肌做功4肺内雾化吸入治疗5预防性机械通气开胸术后或败血症、休克、严重创伤情况下的呼吸衰竭预