膝关节外翻畸形.pptVIP

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外侧副韧带挛缩？先天性？自己挛缩？韧带会挛缩？第4页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三传统观点认为韧带挛缩于是……松解外侧副韧带，膕肌腱，髂胫束和后交叉韧带松解髂胫束和后关节囊造成伸直位膝关节外侧不稳定第5页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三外侧副韧带止点滑移经典技术第6页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三第7页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三膝关节外侧稳定结构特点第8页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三起：股骨髁外侧结节止：腓骨小头略靠前方矢状截面：从前上斜向后下方不紧贴胫骨关节囊之间有距离第9页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三伸膝时外侧腓肠肌，关节囊后外侧角，外侧副韧带，腘肌腱，髂胫束——共同稳定关节髂胫束紧张不仅能外翻还能使膝关节过伸第10页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三屈膝时……外侧腓肠肌，关节囊后外侧角，外侧副韧带，腘肌腱——稳定关节髂胫束不起作用为什么还要切断髂胫束？！第11页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三传统理念基于韧带挛缩理论但是……第12页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三韧带真的会挛缩吗？韧带组织学结构：平行排列的纤维组织，纤维组织结构没有主动收缩功能！为什么出现“挛缩”……第13页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三第14页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三骨赘导致韧带紧张第15页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三骨缺损导致膝外翻骨赘导致韧带紧张第16页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三谁是引起膝外翻的真正罪魁？骨缺损第17页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三骨缺损继发骨赘长期刺激瘢痕增生瘢痕会挛缩致韧带紧张骨赘和瘢痕造成紧张第18页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三外侧平台骨缺损不稳定骨缺损导致膝关节负重点改变第19页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三骨缺损导致杠杆作用外侧副韧带出现假性紧张

内侧副韧带被拉长第20页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三内侧副韧带松弛，若松解外侧副韧带、髂胫束和腘肌腱，平台内侧将更松弛必须采用增厚胫骨垫片厚度方法恢复内侧稳定杠杆作用的结果第21页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三松解外侧副韧带的后果由于内侧松弛，不得不采用增厚胫骨垫片厚度方法恢复内侧稳定性结果——关节仍然不稳定治标不治本第22页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三检查膝外翻要注意一定要在负重位检查/拍片第23页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三