肠内营养与常用口服药.pptVIP

注：NIL：服药时空腹，未进食；CHO：服药时与高碳水化合物饮食同服；LIPID：服药时与高脂饮食同服；EN与口服药物的配伍禁忌第22页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三肠内营养VS苯妥英钠苯妥英钠：与EN同时给予时，本品的生物利用度最高可降低70%。应在苯妥英钠给药前后2h停止给予EN。同时给药后用60ml的水冲管。可能的原因是苯妥英钠的吸收减少。可能被吸附到管壁上或与EN中的蛋白和钙盐结合。（苯妥英钠的药动学：口服吸收慢，85-90%由小肠吸收，吸收率个体差异大，受食物影响。生物利用度79%；主要与白蛋白结合；Tmax2-4小时。）EN与口服药物的配伍禁忌分冲第23页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三肠内营养VS卡马西平由于溶出是卡马西平吸收的限速步骤,卡马西平片的口服吸收慢。经EN管给药可以减少卡马西平的吸收。具体原因可能是被肠内营养管管壁吸附，因此给药是卡马西平混悬液应该用等量注射用水稀释。EN与口服药物的配伍禁忌Williams,N.T.AmJHealthSystPharm,65(24),(2008).稀释第24页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三肠内营养VS华法林接受EN的病人容易出现华法林抵抗。开始的时候认为这与