贫血的概念和分类课件.pptxVIP

;第二篇 贫血及其细胞学检验;;;;;;;;;;;;第三节 贫血的临床表现

一般表现:皮肤、粘膜苍白,疲倦、乏力

呼吸及循环系统:心悸、气促、心率加

快、呼吸加深

消化系统:食欲不振、腹胀、恶心、呕

吐、消化不良、腹泻、便秘

泌尿生殖系统:多尿、蛋白尿、肾功能

异常、月经不调

神经系统:头痛、头晕、畏寒、精神不

振、嗜睡、反应迟钝、耳鸣、眼花;第四节 红细胞形态异常及其在贫血诊断中的价值

红细胞大小和形态异常

镰形、靶形、球形、口形、椭圆形红细胞

棘形、锯齿形、碎裂红细胞

嗜多色性、嗜碱性点彩红细胞

豪-周小体、卡波环

红细胞排列异常;第五节 贫血的诊断

病史、症状、体征

实验室检查

1)血常规(Hb、RB、WBC+DC、PLT)

①单纯红系减少(Hb↓、RBC↓):失血贫、溶贫、纯红再障、巨幼贫、继发性贫血

②Hb↓、RBC↓+PLT↓:伊-文氏(Evan’s）

综合症(ITP+自免溶贫)

③全血细胞减少:再障、骨髓病性贫血、MDS、严重的巨幼贫;2)血片:

成熟红细胞形态

幼红、幼粒细胞出现：急性溶血、失血贫、骨髓病性贫血、骨纤 、MDS

网织红细胞

①升高:溶贫、失血贫及抗贫血治疗有效者②降低:再障、纯红再障、骨髓病性贫血

3)MCV、MCH、MCHC测定;骨髓检查

其它检查

①粪便潜血:缺铁性贫血

②尿常规、肾功能:肾性贫血

③肝功能:肝炎后再障

④怀疑溶血:Hb电泳