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研究生学籍处理登记表
院（系）：专业：学号：
姓名
性别
出生日期
年月日
民族
入学时间
学制
年
政治面貌
家庭详细通信地址
邮编
申请办理业务类型
休学□退学□
联系电话
申请休学时间（申请办理退学不填写）
年月日——年月日
申请理由：
申请人：
年月日
导师意见
导师签字：
年月日
导师签字：
年月日
谈话情况
辅导员签字：
年月日
有关证明
基层
党委
（总支）
意见
负责人签字（公章）：
年月日
培养单位
意见
单位负责人签字（公章）：
年月日
研究生资助办公室意见
经核实，该生应退缴各类奖助学金元
列入项目。
负责人签字（公章）：
年月日
财务处
意见
负责人签字（公章）：
年月日
学校主管
部门意见
签字（公章）：
年月日
备注
因病休须有学校指定医院证明、审批意见需有负责人签字。
此表一式四份，研究生院（部）、学生所在院系党委（总支）、财务处、学生本人各一份。
休学学生复学时持此表办理相关手续。
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