护士对急性疾病治疗和护理的专业技能.pptx

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2023-12-19

53护士对急性疾病治疗和护理的专业技能

目

录

CONTENCT

急性疾病概述与分类

护士在急性疾病治疗中角色定位

专业技能一：急救技能

专业技能二：疼痛管理

专业技能三：感染防控措施

专业技能四：心理支持与沟通技巧

急性疾病概述与分类

急性疾病定义

急性疾病特点

急性疾病是指突然发生、病程较短、症状明显且需要紧急治疗的疾病。

起病急骤，病情发展迅速，症状明显且严重，需要及时诊断和治疗。

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急性感染

急性损伤

急性中毒

急性器官功能障碍

如食物中毒、药物中毒、化学中毒等，由摄入或接触有毒物质引起。

如急性心肌梗死、脑卒中、急性外伤等，由外伤或内部组织器官损伤引起。

如急性上呼吸道感染、急性肠胃炎等，由细菌、病毒等微生物感染引起。

如急性呼吸衰竭、急性肾衰竭等，由器官功能突然障碍引起。

发病原因

急性疾病的发病原因多种多样，包括感染、外伤、中毒、遗传等。

危险因素

不良生活习惯（如吸烟、酗酒）、环境污染、职业暴露、慢性疾病等均可增加患急性疾病的风险。同时，年龄、性别、遗传等因素也会对发病风险产生影响。

护士在急性疾病治疗中角色定位

采集病史

体格检查

协助医生进行诊断性检查

详细询问患者或家属有关患者的病史、症状、体征等信息，为医生提供初步诊断的依据。

对患者进行基本的体格检查，如测量体温、脉搏、呼吸、血压等，了解患者的生理状况。

根据医生的要求，协助患者进行血液、尿液等样本的采集，以及心电图、X光等诊断性检查。

准确执行医生开具的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗等。

负责患者的用药管理，包括药物的领取、核对、发放及用药指导，确保患者用药安全。

密切观察患者用药后的反应，及时发现并处理药物不良反应或过敏反应。

执行医嘱

药物管理

观察用药反应

病情观察

记录与汇报

应急处理

详细记录患者的病情变化，及时向医生汇报，为医生调整治疗方案提供依据。

在患者出现紧急情况时，如心跳骤停、呼吸困难等，立即进行应急处理，并通知医生进行抢救。

密切观察患者的病情变化，包括症状、体征、心理等方面的变化。

专业技能一：急救技能

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评估现场安全

确保急救现场安全，避免对施救者和患者造成二次伤害。

判断意识和呼吸

轻拍患者肩膀，大声询问其状况，同时观察患者胸廓有无起伏，判断其有无意识和呼吸。

胸外按压

将患者仰卧于硬质平面上，施救者双手掌根重叠，十指相扣，掌根置于患者胸骨中下1/3交界处，双臂伸直，利用身体重力垂直向下按压，按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分。

开放气道

采用仰头抬颏法或推举下颌法开放患者气道，确保呼吸道通畅。

人工呼吸

捏住患者鼻孔，深吸一口气后，口对口吹气，吹气时要捏紧患者鼻孔，吹气后松开鼻孔，让患者呼气。每次吹气时间约1秒钟，吹气量以患者胸廓隆起为宜。

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止血技术

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根据出血部位和出血量选择合适的止血方法，如直接加压止血、止血带止血等。同时注意观察止血效果及远端肢体血运情况。

包扎技术

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根据伤口部位和大小选择合适的包扎材料和方法，如绷带包扎、三角巾包扎等。包扎时要松紧适度，既要达到止血目的，又要避免影响远端肢体血运。

固定技术

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对于骨折或关节脱位等外伤，需要采用夹板、绷带等材料进行固定，以减轻疼痛、避免进一步损伤并便于转运。固定时要注意保持伤肢于功能位，避免过度牵拉或扭曲。

专业技能二：疼痛管理

掌握并运用疼痛评估量表，如视觉模拟评分法（VAS）、数字评分法（NRS）等，对患者疼痛程度进行客观评估。

疼痛评估工具

通过详细询问病史和仔细体检，准确识别患者疼痛的性质，如锐痛、钝痛、烧灼痛等。

疼痛性质识别

根据疼痛性质和程度，选择合适的镇痛方法，如非药物镇痛（物理疗法、心理疗法等）和药物镇痛。

熟悉各类镇痛药物的特性、适应症和禁忌症，为患者选择安全、有效的镇痛药物。

镇痛药物选择

镇痛方法选择

镇痛效果观察

密切观察患者镇痛后的反应，包括疼痛缓解程度、副作用等，及时记录并向医生反馈。

方案调整

根据镇痛效果观察结果，及时调整镇痛方案，如更改药物种类、剂量或给药途径等，以确保患者获得最佳镇痛效果。

专业技能三：感染防控措施

护士需遵循手卫生规范，在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后等关键时刻，用流动水和肥皂彻底清洗双手，或使用含有酒精的手部消毒液进行手部消毒。

手部清洁与消毒

保持手部皮肤完整，避免破损，以降低感染风险。同时，定期使用护手霜等保湿产品，保持手部皮肤湿润，防止干燥和裂口。

手部护理

密切观察患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，注意皮肤、黏膜等部位的异常变化，及时发现潜在的感染迹象。

感染迹象观察

一旦发现感染迹象，立即采取相应的防控措施，如隔离患者、加强消毒处理、更换防护用品等，以降低交叉感染的风险。