儿科主治医师专业知识20.docx

[模拟]儿科主治医师专业知识20

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案

第1题：

患儿18个月，2～3天发热，下颌有2个淋巴结肿大疼痛，服抗生素后，症状好转，可能的诊断是

A.传染性单核细胞增多症B.风疹

C.病毒相关性吞噬血细胞综合征D.结核病

E.急性淋巴结炎参考答案：E

急性淋巴结炎常有发热，伴有淋巴结肿大，质硬，边界清楚，以下颌多见，伴触痛，抗生素治疗有效。

第2题：

女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180/分。肝脏肋下5cm，右巴氏征(十)。根据病情应首选哪项检查

A.血气分析B.胸片

C.脑脊液检查D.心电图

E.血生化参考答案：C

该患儿抽搐、精神反应差、前囟饱满、呼吸节律不整，应先查CSF。

第3题：

引起新生儿肝炎的最常见病毒是A.乙型肝炎病毒

B.巨细胞病毒C.柯萨奇病毒D.EB病毒

E.单纯疱疹病毒参考答案：A

新生儿肝炎多由病毒引起的宫内感染所致。常见有乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒及EB病毒等。

第4题：

下列哪种疾病不包括急性淋巴结肿大A.麻疹

B.免疫球蛋白G重链病C.传染性单核细胞增多症D.血清病

E.立克次体感染参考答案：B

麻疹、传染性单核细胞增多症、血清病、立克次体感染等均可导致急性淋巴结肿大。

第5题：

女孩，7岁。因膝、肘关节肿痛，无明显活动障碍，伴低热、乏力被诊断为儿童类风湿病。眼科检查示患虹膜睫状体炎。此患儿可诊断为下列哪一病型

Still病

多发性关节炎，类风湿因子阳性C.多发性关节炎，类风湿因子阴性D.少发性关节炎，Ⅰ型

E.少发性关节型，Ⅱ型参考答案：D

第6题：

关于卡介苗，下列错误的是

未接种者对结核菌普遍易感

新生儿及结核菌素试验阴性的小儿应接种C.由灭毒的牛型结核杆菌制成

D.每3年复种1次E.用皮下注射法

参考答案：E

卡介苗是皮内注射。非皮下注射。麻疹疫苗是皮下注射，白百破疫苗是皮下注射，乙肝疫苗是肌内注射。

第7题：

某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测因

为

A.有发热，为颅内感染B.因有重度贫血

因有低钙血症

因发生胆红素脑病

因伴有缺氧缺血性脑病或颅内出血

参考答案：E

新生儿出生时重度窒息史、尖叫、烦躁及惊厥等，推测为有缺氧缺血性脑病或颅内出血。

第8题：

婴儿12个月，因腹泻、呕吐2天而入院。入院后诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因以下哪一项是不正确的

A.腹泻时大便中排出大量钾盐B.呕吐致低钾

C.补液后钾经尿排出

D.补液后血液被稀释，血钾相对降低E.以上均不是

参考答案：B

腹泻患儿补液后出现低血钾的原因可能是腹泻时大便中排出大量钾盐、补液后钾经尿排出、补液后被稀释血钾相对降低等。

第9题：

5岁男孩，高热4d，寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右侧中等量胸腔积液。需抽取胸腔积液，正确的胸腔穿刺的操作与目的是

A.胸腔穿刺沿肋骨下缘进针B.胸穿抽液越多越快越好C.出血性疾病亦可进行胸穿D.有助于确定诊断

E.胸腔穿刺应选择第2肋间参考答案：D

第10题：

男，6岁，因发热、反复抽搐5年，诊断复杂型高热惊厥，不应有哪种情况A.持续抽搐40分钟

B.一日内抽搐多次

C.体温38.2℃即出现抽搐D.脑电图见高峰节律紊乱E.发作前有神经系统异常

参考答案：D

复杂性高热惊厥的主要特征包括①一次惊厥发作持续15分钟以上；②24小时内反复发作≥2次；③局灶性发作；④反复频繁的发作，累计发作总数5次以上。

第11题：

在曲霉菌病，易受到侵犯的器官中，哪些最多见A.支气管和肺

B.脑、心、肾、淋巴结C.鼻窦、中耳、眼部D.血管及血管周围炎E.皮肤、黏膜

参考答案：A

曲霉菌病是由致病曲霉菌所引起的疾病。致病菌主要经呼吸道吸入侵犯肺部，也可侵犯皮肤、黏膜。

第12题：

岁女孩，验血发现全血细胞减少。下列各病中哪类不可能有此表现A.再生障碍性贫血

B.播散型红斑狼疮

C.恶性组织细胞增多症D.类白血病反应

E.脾功能亢进参考答案：D

第13题：

哺乳期间婴儿4个月时，如果乳母月经来潮，下列现象及想法，错误的是A.母乳量分泌减少

B.婴儿可能出现消化不良的症状C.考虑断奶

D.考虑继续母乳喂养E.考虑混合喂养

参考答案：C

1～1.5岁婴儿应用辅食后可断奶，此婴儿4个月，断奶尚早。

第14题：

影响神经系统发育的最主要的激素是A.肾上腺皮质激素

B.生长激素C.甲状腺