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口服美托洛尔缓释片致排尿困难1例

患者信息：

患者，男，56岁，自称体重80kg，身高175cm，既往体健。

主诉：

患者因“排尿困难”于2017年7月10日入院。

现病史：

患者于3年前当地医院确诊为“高血压”，治疗至今效果不佳，患者均按时服用美托洛尔缓释片（肝素钠盐）25mg，口服，一次每日。

既往史：

患者既往体健，无手术、外伤史。儿时患过水痘、麻疹等传染病，具体治疗情况不详。

个人史：

患者戒烟15年，偶尔饮酒。

家族史：

患者父母双亡，无遗传病史。

体格检查：

患者神志清楚，精神好。肤色正常，气息清新。颈软，颈静脉不隆起，心率70次/分，律齐，各瓣膜区未闻及明显异常杂音。肺部未闻及明显干湿啰音。腹部平坦，未触及包块，未闻及肠鸣音。四肢无水肿。

辅助检查：

1、血压：160/100mmHg

2、血常规、肝肾功能、血脂、血糖：未见异常

3、心电图：窦性心律，T波低平

4、B超：前列腺增生，未见其他异常

5、尿液常规、尿沉渣：未见异常

6、经颅多普勒（TCD）：未见异常

初步诊断：高血压、前列腺增生、美托洛尔致排尿困难

治疗方案：

1、调整治疗方案，停用美托洛尔缓释片，改为非选择性β受体