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医疗服务合同协议书

背景

该协议书是由以下双方签订，即医疗服务提供者（以下简称“甲方”）和受医疗服务提供者服务的个人/机构（以下简称“乙方”），为明确双方权利和义务，保障医疗服务的质量和安全，达成如下协议。

协议内容

1.乙方委托甲方提供医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、手术等。

2.甲方将按照专业的医疗标准和伦理规范，为乙方提供医疗服务，并尽力保证服务质量和安全。

3.乙方应如实提供个人/机构的相关信息，包括但不限于病史、过敏史、用药史等，以便甲方准确判断并提供相应的医疗服务。

4.甲方应向乙方提供详细的医疗方案和费用说明，在与乙方协商一致后，进行医疗服务。

5.乙方应按照甲方的医疗方案和医嘱，合理使用医疗资源，如有疑问或需要变更，应及时与甲方进行沟通。

6.双方应保护患者隐私，不得将患者个人信息泄露给任何第三方。

7.双方应尊重对方的权利和意见，在服务过程中互相配合和信任，共同维护医疗服务的质量和权益。

协议生效与终止

1.本协议自双方签署之日起生效，有效期为____年。

2.若乙方提前终止协议，应提前___天书面通知甲方，并支付已提供服务的相应费用。

3.若甲方违反协议约定，乙方有权随时终止协议，并要求甲方承担相应法律责任。

争议解决

双方对于本协议的履行和解释发生争议时，应通过友好协商解决；协商不成的，提交甲方所在地的人民法院解决。