经皮肾镜取石术护理ppt课件.pptx

经皮肾镜取石术护理PPT课件2023-12-25RESUMEREPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARY

目录CONTENTS经皮肾镜取石术概述术前护理术中护理术后护理出院指导

REPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARYRESUME01经皮肾镜取石术概述

经皮肾镜取石术是一种微创手术，通过皮肤穿刺进入肾脏，建立工作通道，利用肾镜和相关器械清除结石。定义创伤小、恢复快、结石清除率高，适用于肾结石、输尿管上段结石等治疗。特点定义与特点

肾结石、输尿管上段结石、肾盂输尿管交界处狭窄等。严重出血性疾病、严重心肺功能不全、严重脊柱畸形等。手术适应症与禁忌症禁忌症适应症

术前评估与准备、皮肤穿刺、建立工作通道、置入肾镜、碎石取石、术后处理。流程严格无菌操作、避免损伤周围组织器官、控制术中出血、预防感染等。注意事项手术流程与注意事项

REPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARYRESUME02术前护理

评估患者结石情况了解结石的大小、位置、数量以及是否伴有感染、积水等症状，为手术方案提供依据。评估患者手术部位皮肤情况确保手术部位皮肤无感染、破损等情况，以免影响手术进行。评估患者全身情况了解患者年龄、性别、体重、身高、心肺功能等基本信息，以便评估手术风险。术前评估

进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、凝血功能等，确保患者身体状况适合手术。常规检查肠道准备备皮术前1-2天开始进食清淡易消化食物，手术当天早上进行灌肠，以排空肠道内的粪便和气体。手术当天早上，护士会为患者进行手术部位的皮肤准备，包括剃除毛发、清洁皮肤等。030201术前准备

介绍手术过程向患者及家属详细介绍经皮肾镜取石术的手术过程、注意事项以及可能出现的并发症，让患者及家属对手术有充分的了解和认识。缓解紧张情绪针对患者的紧张、焦虑情绪，给予适当的心理疏导和安慰，帮助患者放松心情，增强信心。心理护理

REPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARYRESUME03术中护理

手术室环境与设备手术室温度和湿度控制确保手术室环境适宜，温度和湿度分别控制在22-25℃和50%-60%。手术床和无影灯的准备检查手术床是否稳固，无影灯是否能够提供充分的照明。手术器械和物品的准备确保所需的手术器械、敷料、药品等物品齐全，并检查其消毒状态。

在手术过程中，密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，确保患者生命安全。监测患者生命体征详细记录手术过程，包括手术时间、麻醉方式、手术步骤等，为术后护理提供参考。记录手术过程记录术中使用的所有药品，包括麻醉药、抗生素等，确保用药安全。记录术中用药情况术中监测与记录

根据手术需要，协助医生进行体位调整、传递器械等操作，确保手术顺利进行。配合医生操作严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。注意无菌操作关注患者术中感受，及时处理不适症状，提高患者舒适度。关注患者舒适度术中配合与注意事项

REPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARYRESUME04术后护理

尿液观察注意观察尿液的颜色、量及性状，及时发现出血、尿路感染等并发症。生命体征监测术后密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，以及时发现异常情况。伤口护理保持伤口敷料清洁干燥，定期更换敷料，预防伤口感染。术后观察与监测

对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度，采取相应措施缓解疼痛。疼痛评估指导患者进行适当的活动和锻炼，促进术后恢复，预防并发症。康复指导关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和疏导，提高患者康复信心。心理支持疼痛护理与康复指导

出血密切观察尿液及伤口情况，发现出血及时报告医生处理。感染保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染。尿漏观察尿液引流情况，发现尿漏及时处理，保持引流通畅。并发症预防与处理

REPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARYRESUME05出院指导

出院后注意事项保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，防止伤口感染。多饮水，保持每天尿量在2000ml以上，避免高脂、高糖、高盐、辛辣食物。按照医生的指示按时服用药物，不要自行停药或更改剂量。注意观察尿液颜色、排尿是否顺畅，如有异常及时就医。伤口护理饮食调整药物使用病情监测

123出院后1个月、3个月、6个月进行复查，如有异常及时就医。复查时间通过电话、微信或医院随访进行病情了解和指导。随访方式尿常规、肾功能、泌尿系B超等检查，以便及时发现和处理异常情况。复查内容定期复查与随访

预防结石复发饮食调整控制基础疾病预防感染健康教育与预防措成良好的生活习惯，避免长时间久坐，适量运动，保持体重在正常范围内。多食用富含纤维素的蔬菜、水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入。积极治疗糖尿病、高血压等基础疾病，避免加重肾脏负担。