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头颈部肿瘤病人放疗期间营养支持的效果观察

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：头颈部肿瘤病人放疗期间营养支持的效果观察 1

1.资料与方法 2

1.1.一般资料 2

1.2.方法 2

1.3.观察指标 2

1.4.统计学方法 3

2.结果 3

结论 3

文2：关于晚期肿瘤病人肠内和肠外营养支持的进展 3

1晚期肿瘤的饮食护理的重要性 4

2护理方法 4

2.1饮食控制 4

2.2餐次与时间控制 5

2.3特殊情况的饮食护理 6

3小结 6

原创性声明（模板） 7

正文

头颈部肿瘤病人放疗期间营养支持的效果观察

文1：头颈部肿瘤病人放疗期间营养支持的效果观察

对于头颈部肿瘤的患者在进行放疗时，不可避免的会对患者的咽喉产生影响，引起患者的急性黏膜炎，从而造成患者的进食和饮水困难，最终导致患者的体重下降，出现营养不良现象。而患者如果不能得到充足的营养补充，对于后期的治疗和恢复是极其不利的[1]

1.资料与方法

1.1.一般资料

将在我院2015年8月至2016年9月入院治疗的头颈部肿瘤患者随机抽取50例，分为实验组和对照组，对实验组的28名患者进行鼻饲和胃造瘘给予患者营养支持，对对照组的22名患者实施常规经口进食。其中，对照组患者男12例，女10例；年龄在34-67岁之间，平均年龄为（46.3±1.7）岁。实验组患者男15例，女13例；年龄在35-71岁之间，平均年龄为（48.4±2.3）岁。两组患者在年龄、性别、性别等方面无明显差异，不具备统计学意义P0.05，具有可比性。对于本次实验，所以患者及患者家属均已知情，并签署了知情同意书。

1.2.方法

对实验组的28名患者进行鼻饲和胃造瘘给予患者营养支持，在28例管饲病人中，鼻饲21例，胃造瘘7例。管饲饮食是将普通膳食用碎食器加工搅拌为无颗粒的匀浆膳食，经饲管灌入胃内，营养成分基本接近正常饮食[2]。放疗期间接受管饲营养5d～64d（22.85d±13.92d），置管时剂量0Gy～66Gy（35.85Gy±20.02Gy），有53%（18/34）的病人置管时间在放疗开始后3周～4周[3]。对对照组的22名患者实施常规经口进食，食物主要是普通膳食。两组膳食成分均无特殊食疗配方，进食量及时间无特殊要求[4]

1.3.观察指标

对比分析两组患者在接受不同营养支持的效果，在放疗期间，记录患者的各项数据，并在治疗结束后对患者的治疗前后体重、卡氏评分以及营养指标进行比较分析。

1.4.统计学方法

本次研究对比使用SPSS18.0统计学软件进行数据的分析和处理，分析各项参数以均数±标准差（x±s），分析显示数据具有统计学意义p0.05[5]

2.结果

据分析结果可知，对患者的体重减少方面，两组的患者体重均有所下降，但是相对于实验组来说，对照组患者的体重下降更为明显，组间比较，数据差异明显，具有统计学意义p0.05；在卡氏评分方面，对患者的治疗前两组的卡氏评分比较，数据无明显差异，不具有统计学意义p＞0.05，具有可比性；对治疗后4周后的患者卡氏评分进行比较，实验组患者的卡氏评分低于对照组患者，但是，数据无明显差异，不具有统计学意义p＞0.05；在营养指标方面，实验组患者的各项指标均明显优于，数据差异具有统计学意义p0.05。

（两组患者的各项营养指标的情况）

结论

在临床上，对于进行放射治疗的头颈部肿瘤的患者，采取鼻饲和胃造瘘对患者进行营养支持，可有效的减缓患者体重的下降，提高患者的各项营养指标，为患者的治疗提供支持，从而帮助患者尽早恢复健康和提高患者的生活质量，减轻患者的疾病痛苦，值得在医学临床应用和推广。

文2：关于晚期肿瘤病人肠内和肠外营养支持的进展

最近几年，随着人们生活环境的逐渐完善，饮食结构以及生活方式的逐渐改变，晚期肿瘤患者逐年增多。晚期肿瘤的患病因素有很多种，其中最常见的是环境因素和遗传因素，环境因素即生活方式和食物供应，其实晚期肿瘤发病的外界主要因素。

1晚期肿瘤的饮食护理的重要性

晚期肿瘤患者面临的一个重要问题就是生活质量的恢复。由于晚期肿瘤在治疗过程中，一定程度上对身体组织造成一些损害，这就容易造成术后，患者因脑部压气等问题，带来不适，影响生活质量的恢复和发展。对于晚期肿瘤患者，给予饮食护理是非常必要的。在饮食治疗控制患者肠内和肠外营养的过程中，可以降低并发症的发生率，但是需要注意的是，要维持患者的正常体重，以正常进行日常的生活和工作。患者对饮食控制的依从性，关键在于患者是否重视疾病。

2护理方法

2.1饮食控制

糖分摄入的控制

护理人员要严格控制患者糖的摄取量，严格限制甜食，尽量少吃或者是不吃糖果、食糖、饼干、甜饮料