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狐疝查房PPT课件

汇报人：

2023-12-26

目录

CONTENTS

狐疝概述

狐疝的治疗

狐疝的预防

狐疝的并发症与处理

狐疝的典型病例分享

狐疝概述

狐疝是一种常见的腹外疝，是指腹腔内脏器通过位于腹壁的先天性或后天性裂隙或薄弱区向体表突出而形成的包块。

定义

狐疝可分为腹股沟狐疝、股疝、切口疝等类型，其中腹股沟狐疝是最常见的类型。

分类

狐疝的病因主要包括先天性腹壁发育不全、腹内压增高等因素。

当腹内压增高时，腹腔内脏器受到挤压，通过腹壁的薄弱区向体表突出形成狐疝。

发病机制

病因

临床表现

狐疝的典型表现为腹股沟区出现可复性包块，在站立、咳嗽等腹内压增高的情况下出现或增大，平卧时可消失或缩小。

诊断

根据临床表现和体检，结合影像学检查（如超声、CT等），可以确诊狐疝。

狐疝的治疗

通过使用绷带或压迫装置对狐疝部位施加压力，促使疝内容物回纳至正常位置。

压迫治疗

对于症状较轻的狐疝，可以使用药物缓解疼痛和肿胀等症状。

药物治疗

开放手术

通过切开皮肤和皮下组织，找到疝囊并切除或修复。

腹腔镜手术

在腹壁上打几个小孔，通过腹腔镜观察和操作，完成疝囊切除或修复。

伤口护理

活动与休息

饮食调理

定期复查

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保持手术部位清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。

根据手术方式和恢复情况，逐步恢复活动量，避免剧烈运动和重体力劳动。

保持清淡易消化的饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

术后定期到医院复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。

狐疝的预防

避免长时间站立或久坐

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长时间保持同一姿势会增加腹压，进而增加狐疝发生的风险。建议适时休息，变换姿势，减轻腹压。

保持适度运动

02

适当的运动有助于增强腹部肌肉，提高腹壁张力，减少狐疝发生的机会。建议选择低强度至中等强度的有氧运动，如散步、慢跑、瑜伽等。

控制体重

03

肥胖会增加腹腔压力，增加狐疝发生的风险。保持健康的体重有助于降低狐疝的发病率。

高纤维食物有助于改善肠道蠕动，减轻便秘等腹压增高的症状，从而降低狐疝发生的风险。建议增加蔬菜、水果、全谷类等高纤维食物的摄入。

多摄入高纤维食物

高盐饮食会增加体液潴留和腹压，进而增加狐疝发生的风险。建议减少盐分摄入，保持清淡饮食。

控制盐分摄入

过度饮酒和吸烟会损害腹壁肌肉和结缔组织，降低腹壁强度，增加狐疝发生的风险。建议戒酒戒烟或减少饮酒和吸烟量。

避免过度饮酒和吸烟

狐疝的并发症与处理

感染、肠梗阻、肠坏死、腹膜炎等。

并发症类型

保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查。

预防措施

术后定期到医院复查，以便及时发现和处理并发症。

定期复查

健康生活

及时就医

保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、良好的作息时间等。

如有不适症状，应及时就医，以免延误治疗时机。

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狐疝的典型病例分享

发病过程

患者男性，35岁，因右侧腹股沟区出现可复性肿块10年就诊。肿块在站立或咳嗽时出现，平卧时消失。

治疗经过

确诊后行手术治疗，术中见腹膜鞘状突未闭，予以结扎。术后恢复良好，随访1年无复发。

VS

患者女性，2岁，右侧腹股沟区出现不可复性肿块2个月。肿块质地软，无触痛。

诊断经验

根据临床表现和体检，结合超声检查，确诊为右侧腹股沟斜疝。

临床表现

患者男性，58岁，右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。肿块在站立或咳嗽时出现，平卧时消失。确诊后行手术治疗，术中见腹膜鞘状突未闭，予以结扎。

术后常规使用抗生素预防感染，定期换药。术后2周拆线，3个月内避免剧烈运动和重体力劳动。术后恢复良好，随访1年无复发。

手术治疗

术后康复

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